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"프로코라란, 협심증 환자에도 효과"


[ 2009년 09월 01일 02시 05분 ]

세르비에(Servier)사의 프로코라란(성문명 : 이바브라딘)을 복용한 1507명의 협심증 환자들에게서 심근경색 확률이 42% 감소한다는 연구결과가 유럽심장학회 연례 회의를 통해 31일 공개됐다.

BEAUTIFUL(morBidity-mortality EvAlUaTion of the If inhibitor ivabradine in patients with CAD and left ventricULar dysfunction)로 명명된 이번 연구는 전 세계 4개 대륙, 33개국, 781곳 임상센터를 통해 좌심실 기능장애가 있는 관상동맥질환자를 대상으로 선택적 심박수 저하제인 이바브라딘의 효과를 확인하기 위해 진행됐다.

이들 환자들의 경우 분당 심박수 70회를 초과한 가운데, 대부분이 심혈관질환 예방을 위한기존 치료제를 복용했으며 환자 10명 중 9명은 베타차단제를 복용했다.

세르비에측은 “프로코라란이 심박수를 유발·통제하는 If채널에만 표적 작용해 심박수를 저하시켜 심근 수축성, 방실 전도, 심실 재분극, 혈압 등은 그대로 유지하면서 심박수만을 저하시킨다는 사실이 밝혀졌다”고 연구 결과를 설명했다.

또한, 이번 연구에서 프로코라란은 협심증 환자의 심근경색, 심부전의 발병 및 심혈관질환으로 인한 사망 가능성을 24% 개선했으며, 심근경색으로 인한 입원확률을 42% 감소시키는 효과를 보인 것으로 나타났다.

또한, 분당 심박수가 70회가 넘는 협심증 환자의 경우 심근경색의 위험이 73%나 감소돼, 프로코라란이 상대적으로 심박수가 높은 환자군에 더 효과적인 것으로 보고됐다.

이는 관상동맥재개통술에서도 마찬가지로 프로코라란은 전체 협심증 환자의 관상동맥재개통술을 30% 감소시킨 반면, 분당 심박수가 70회가 넘는 협심증 환자는 59%나 줄어들었다.

이는 심혈관질환 치료제를 투여 받고 있는 관상동맥질환자도 이바브라딘에 의한 선택적 심박수 저하를 통해 추가적인 관상동맥 질병 발병을 감소시킬 수 있다는 사실을 최초로 규명, 관상동맥질환자에 대한 치료 가능성을 한 단계 진전시켰다는 평가를 받고 있다.

BEAUTIFUL 임상시험 집행위원회 의장을 맡고 있는 킴 폭스(Kim Fox) 교수는 “프로코라란은 최근 20년 간 안정형 협심증 치료 분야에 있어 가장 혁신적인 치료제 중 하나”라며 “이번 연구에서 발견된 프로코라란의 심혈관질환 예방결과는 협심증 환자 치료 기술을 일보 진전 시키는 데 있어 프로코라란의 입지를 더욱 강화시킨 것”이라고 말했다.

이에 세르비아측은 “프로코라란이 협심증 치료뿐 아니라, 협심증 환자의 주요 심혈관계 질병 감소에까지 효과가 있다는 것을 의미한다”며 프로코라란이 향후 심혈관질환까지 예방할 수 있음을 시사했다.

한편, 프로코라란은 지난 2006년 1월 유럽 허가 이후 전세계 60개 국에서 시판되고 있으며, 허혈성 심질환 및 협심증 치료에 이미 입증된 효능을 보여, 국내에서는 지난 7월 말 국내시판 허가를 받았다.