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"중환자실 간호사, 스트레스 압박 심하다"


[ 2009년 09월 24일 22시 30분 ]

중환자실 간호사는 짧은 시간에 많은 업무량을 소화하고 늘 긴장된 상태에서 일하기 때문에 병동간호사에 비해 직무스트레스가 높다는 연구 결과가 있다.

다른 간호직종에 비해 간호행위 및 업무, 대인관계 영역에서 직무스트레스를 많이 받는데다 의사와 수간호사, 선배 간호사와의 사이에서도 부적절한 의사소통으로 높은 수준의 갈등과 스트레스를 경험하고 있다는 지적이다.

이에 삼성서울병원 조용애 간호사는 서울특별시간호사회 주최로 24일 서울대학교 간호대학 강당에서 열린 ‘제2회 서울간호학술대회’에서 ‘중환자실 간호사를 위한 자기주장훈련 프로그램의 효과’라는 제하의 논문(서울대학교 박사학위)을 발표했다[사진].

조 간호사는 “진료 현장에서 중환자실 간호사는 소진이나 직무불만족으로 인해 이직 의도가 50% 이상에 이른다는 보고가 있다”면서 “다른 병원으로 옮기겠다고 하는 답변은 차라리 다행이고, 아예 간호 일을 그만두고 싶다는 의견도 상당수를 이룬다”고 말했다.

이 같은 어려움은 병원에서 근무하는 여러 직종간 근무 여건의 차이, 구성원들의 의사소통 능력 부족, 의료팀 내 갈등 등으로 악화되고 있다는 분석이다.

조용애 간호사는 “의료진이나 관련 직종과 다양한 의사소통을 하는 중환자실 간호사에게 자아존중감과 자기주장적 의사소통 능력을 길러주는 것은 스트레스 관리에 도움이 될 것”이라며 중환자실 간호사를 위한 자기주장훈련 프로그램을 소개했다.

자기주장훈련 프로그램이란 대인관계에서 상대방의 권리를 침해하거나 불쾌하게 하지 않는 범위에서 자신이 나타내고자 하는 바를 상대방에서 솔직하게 나타낼 수 있도록 하는 행동을 교육하는 것을 의미한다.

이는 간호사들이 중환자실에서 최근 경험한 갈등상황과 대화를 수집한 내용를 바탕으로 갈등사례집을 구성, 3단계로 나눠 대상자들에게 훈련을 실시하는 과정(총 10시간)으로 이뤄진다.

프로그램은 ▲주장행동의 이해 및 기술 방법 배우기(1단계) ▲중환자실에서의 갈등 상황에 대한 자기주장 연습(2단계) ▲어려운 상황에서의 자기주장 연습과 마무리(3단계)로 구성된다. 수집된 갈등상황에서 자기주장 행동 사례를 확인한 뒤 자기주장 요소에 따라 바람직한 대화를 만들고 연습해 보는 것이다.

조용애 간호사는 “중환자실 간호사 65명을 모집해 실험군, 대조군으로 나눠 연구를 진행한 결과 자기주장훈련 프로그램이 자기주장 행동을 증가시키고, 직무스트레스를 감소하는 효과가 있는 것으로 확인됐다”며 “특히 갈등이나 스트레스 위험이 높은 병원 직원 간에 이를 줄이는 중재로 활용될 수 있을 것”이라고 설명했다.

그는 이어 “자기주장훈련 프로그램이 간호사의 이직 의도 감소 및 환자의 안전, 질적 간호제공 증진에 어느 정도 효과가 있는지에 대해서는 추가적인 연구가 필요하다”고 덧붙였다.