데일리메디 인터페론+리바비린 C형간염환자 성기능장애

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인터페론+리바비린 C형간염환자 성기능장애


[ 2009년 12월 07일 02시 28분 ]

인터페론(PEG-IFN)알파-2a와 리바비린의 병용요법을 받는 C형만성간염 남성에서는 성기능장애가 발생비율이 높다고 미국립보건원(NIH) 부속 국립당뇨병·소화기·신질환연구소(NIDDK) 제인 후프네이글(Jay H. Hoofnagle) 박사가 Gastroenterology에 발표했다.

PEG-IFNα-2a와 리바비린의 병용에 따른 부작용으로서 성기능장애를 검토하여 위험 증가 가능성을 지적한 것은 이번 연구가 처음이다.

이에 따르면 C형간염 남성에 대한 항바이러스제 치료는 성적건강 3개 인자(성욕?성교기능?성적만족감)에 영향을 줄 수 있으며 성기능장애와 성욕감퇴를 일반적인 부작용으로 간주해야 한다.

이번 연구는 Study of Viral Resistance to Antiviral Therapy of Chronic Hepatitis C(VIRAHEP-C)의 일환으로 실시된 것으로 PEG-IFNα-2a와 리바비린을 병용한 남성 260례를 대상으로 설문조사하고 치료 전, 중, 후의 성욕과 성기능(발기?사정기능 포함), 성적만족도를 조사했다.

그 결과, 치료 전에 어느정도 성욕감퇴, 성생활에 불만, 발기부전, 사정장애를 호소한 남성은 각각 37%, 44%, 22%, 26%였다.

성기능장애는 항바이러스요법 시작 후 평균 4주 이내에 발현하는 경향을 보였으며 치료 도중에 여러 환자가 점차 성기능 감퇴를 호소했다.

치료를 마쳤을 때(24주 또는 48주) 남성의 38~48%가 치료 전보다 종합적인 성기능이 낮아진 것으로 응답했다.

미국흑인은 백인에 비해 치료 중의 성욕과 성적만족감이 줄어드는 경우는 적어 인종간에 차이도 시사됐다.

한편 이번 조사된 항목인 성적건강도의 악화는 그 대부분이 치료를 마친지 6개월 이내에 해소됐다.

48주간 치료받은 환자에서는 치료 전에 비해 발기와 사정기능의 감소가 지속됐다.

미국에서는 C형만성간염환자는 인구의 1~2%를 차지하며 미국 흑인들이 백인 등의 인종·민족집단에 비해 이환율이 높다.

C형간염의 치료법은 현재도 계속 개량되고 있지만 아직 효과는 부분적으로만 나타나고 있다.

성기능과 성적건강도는 QOL(삶의 질)과 종합적 건강에서 중요한 인자이지만 이것이 PEG-IFNα-2a와 리바비린 병용치료관련 합병증으로 거론되는 경우는 적다.

실제로 C형 간염치료에 대한 논평의 대부분과 치료에 동반하는 부작용을 정리한 간행물, PEG-IFNα-2a제제의 첨부문서에서는 성기능장애를 치료 합병증으로 취급하지 않고 있다.