데일리메디 한국형 인공와우 진료지침 만든다

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한국형 인공와우 진료지침 만든다


[ 2010년 04월 06일 21시 45분 ]

한국형 인공와우이식 진료지침이 올해 상반기 초안이 마련되고 이후 공청회와 전문가 패널의 감수를 거쳐 하반기 공개된다.

대한이과학회(회장 이광선)는 최근 개최된 춘계학술대회에서 “인공와우이식술이 점차 증가하는 상황에서 좀더 보편화되고 신뢰성 있는 국가 차원의 표준진료지침 필요성이 대두되고 있다”며 이 같은 상황을 발표했다.

한국형 인공와우이식 표준진료지침 개발사업은 지난해부터 이과학회의 흔한 이과질환에 대한 한국의 Consensus 리포트를 확립하는 정도관리위원회 사업의 일환으로 시작됐다.

우리나라에서 지금까지 약 4000여명이상의 전농환자들에게 인공와우이식술이 시술됐으며, 향후 양측 인공와우이식을 포함한 많은 환자들이 시술을 받을 것으로 예측되고 있다.

현재 인공와우이식 표준진료지침 개발팀은 이비인후과학회에서 7명으로 구성됐고, 지난해 4월부터 네차례 회의를 가졌다.

학회는 설문조사와 해외 진료지침 수집 및 국내 임상연구 결과 조사 등을 토대로 기본적인 진료지침을 작성했고, 패널 심포지엄과 토론회 등을 통해 심도 있는 논의를 거쳤다.

인공와우이식 진료 실태 조사는 ▲인공와우이식의 전반적인 질문 ▲양측 인공와우이식에 대한 질문 ▲일측 인공와우와 반대측 보청기를 착용하는 bimodal hearing으로 나눠 진행됐다.

인공와우이식 보험기준는 지난해 7월 개정된 데 이어 9월 고시 개정을 통해 건강보험 인정기준이 대폭 확대됐다.

진료지침은 인공와우이식의 적응증, 인공와우이식시 고려해야 할 점, 인공와우이식의 효과 등에 대해 전반적으로 다룰 예정이다.

이 중 인공와우이식 국내 우리나라 보험기준을 바탕으로 정리했고, 임상적으로 실제 난청환자의 수술 여부를 결정하는 데 있어 도움이 될 수 있는 내용에 대해 추가로 정리할 방침이다.

인공와우이식시 고려해야 할 점은 수술결과에 영향을 미치는 인자들과 적절한 연령, 수술 방향 결정시 고려할 점 등을 분석했으며, 효과는 이식 수술 후 언어치료 등을 포함한 재활에 관한 내용과 그 중요성에 대한 내용이 담겨질 전망이다.

학회는 기존의 해외 진료지침을 바탕으로 분석을 통해 지침을 마련하며, 우리나라에 있어 좀더 논의가 필요한 부분에 대해서는 향후 토론의 자리를 통해 정리할 계획이다.

학회 관계자는 “표준진료지침이 만들어지기 위해서는 진단 및 치료에 대한 의견의 일치가 필수조건이라고 생각한다"며 "더 많은 토론의 시간을 가질 예정”이라고 밝혔다.

그는 "선천성 난청 환자의 경우 단순히 시술만하면 되는 것이 아니라 수술 후 재활 등 전문가 집단이 팀을 이뤄 관리해야 하는데, 국가적 가이드라인을 제시하는 것이 반드시 필요하다”고 강조했다.