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[ 2010³â 04¿ù 21ÀÏ 21½Ã 36ºÐ ]
ºñ¼Ò¼¼Æ÷Æó¾ÏÀÇ ¼ö¼ú ÈÄ º¸Á¶¿ä¹ýÀÎ UFT(tegafur+uracil)³ª gemcitabine+cisplatin µî 110°³ Ç×¾ÏÈÇпä¹ýÀÌ ÀÇÇÐÀû Ÿ´ç¼º ºÎÁ·À̳ª Çã°¡ Ãʰú·Î ±Þ¿©¸¦ ÀÎÁ¤¹ÞÁö ¸øÇß´Ù.
°Ç°º¸Çè½É»çÆò°¡¿øÀº ÃÖ±Ù ¾ÏÁúȯ½ÉÀÇÀ§¿øÈ¸ ½ÉÀǸ¦ °ÅÃÄ '±Þ¿© ÀÎÁ¤µÇÁö ¾Ê´Â ¿ä¹ý'
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À¸·Î °áÁ¤µÈ 110°³ Ç׸ñÀ» °ø°³Çß´Ù.
ÀÌ´Â Áö³ 2005³â 11¿ùºÎÅÍ ½ÉÀÇÇÑ Ç׸ñÀ̸ç À̹ø¿¡ °ø°³µÈ ºÒÀÎÁ¤ ¾ÏÄ¡·á ¿ä¹ýÀº ºñ¼Ò¼¼Æ÷Æó¾ÏÀÇ °æ¿ì UFT(tegafur+uracil)¿Í gemcitabine+cisplatin, gemcitabine+vinorelbine+cisplatin º´¿ë¿ä¹ý, gemcitabine+cisplatin followed by 3 cycle of docetaxel consolidation ¿ä¹ý, etoposide+cisplatin+docetaxel consolidation µî ÃÑ 5°¡Áö´Â Ÿ´ç¼º ºÎÁ·À¸·Î ºÒÀÎÁ¤ °áÁ¤µÈ °ÍÀÌ´Ù.
À§¾ÏÀÇ ¼ö¼ú ÈÄ º¸Á¶¿ä¹ýÀÎ capecitabine+cisplatin¿Í docetaxel+cisplatin ¿ä¹ýµµ ±Þ¿©¸¦ ¹ÞÁö ¸øÇÑ´Ù.
´ã³¶ ¹× ´ãµµ¾ÏÀÇ gemcitabine ´Üµ¶¿ä¹ý(palliative therapy)Àº ÀÇÇÐÀû Ÿ´ç¼º°ú ÀûÀÀÁõÀ» ÀÎÁ¤¹ÞÁö ¸øÇß´Ù.
ÁøÇ༺ °£¾ÏÀÇ Ä¡·á¿ä¹ý Áß ÇϳªÀÎ cisplatin+interferon-¥á+doxorubicin+5-FU º´¿ë¿ä¹ý ¶ÇÇÑ ÀÇÇÐÀû Ÿ´ç¼º ¹× interferon-¥á Çã°¡Ãʰú(ÀûÀÀÁõ)µÆ´Ù.
ÀýÁ¦ºÒ°¡´ÉÇϰųª ÁøÇ༺, ÀüÀ̼º ´ãµµ°è¾ÏÀÇ º´¿ë¿ä¹ýÀÎ gemcitabine+capecitabine, °£ÀüÀ̰¡ ÀÖ´Â Á÷°áÀå¾Ï¿¡ ¾²ÀÌ´Â °£µ¿¸Æ Ç×¾ÏÈÇпä¹ý(5-FU/leucovorin/mitomycin)°ú Àü½Å Ç×¾ÏÈÇпä¹ý(FOLFOX)ÀÇ ±³Â÷Ä¡·á(alternative therapy), ÀýÁ¦ºÒ°¡´ÉÇÑ °£ÀüÀ̰¡ ÀÖ´Â Á÷°áÀå¾Ï µîµµ ÀÇÇÐÀû Ÿ´ç¼ºÀÌ ºÎÁ·ÇÑ °ÍÀ¸·Î °áÁ¤µÆ´Ù.
ºÒÀÎÁ¤ ¸®½ºÆ®´Â ¡ãÆó°æÀü È£¸£¸ó ¼ö¿ëü ¾ç¼ºÀÎ À¯¹æ¾ÏÀÇ È·¹½ºÅæÁ¤(toremifene) ¡ãÆó°æÀü ¶Ç´Â Æó°æÈÄ 1³â À̳»ÀÇ ÀüÀ̼º ¶Ç´Â Àç¹ß¼º À¯¹æ¾Ï¿¡ »ç¿ëµÇ´Â goserelin+aromatase inhibitor º´¿ë¿ä¹ý ¡ãÀüÀ̼º À¯¹æ¾ÏÀÇ rastuzumab+vinorelbine º´¿ë¿ä¹ý ¡ã³¼Ò¾Ï paclitaxel+carboplatin (Intraperitoneal) ¡ãÀڱðæºÎ¾Ï paclitaxel+carboplatin, paclitaxel+carboplatin, paclitaxel+cisplatin ¼ö¼ú ÈÄ º¸Á¶¿ä¹ý ¡ãÀڱ󻸷¾Ï (Àå¾×¼º ¹× Åõ¸í¼¼Æ÷¾Ï) paclitaxel+carboplatin¿Í paclitaxel+cisplatin °í½ÄÀû¿ä¹ý ¡ã¹æ±¤¾Ï gemc ¡ãÈ£¸£¸ó ºÒÀÀ¼º Àü¸³¼±¾Ï LHRH analog ¡ã±¹¼ÒÁøÇ༺ Á÷Àå¾ÏFOLFOX(oxaliplatin+5-FU+leucovorin) or FOLFIRI(irinotecan+5-FU+leucovorin) neoadjuvant chemoradiotherapy ¡ã´ãµµ¾Ï gemcitabine+5-FU º´¿ë¿ä¹ý µîÀÌ´Ù.
Á¶Á÷ÇÐÀûÀ¸·Î È®ÀÎµÈ ¹Ì¸¸¼º³ú±³Á¾ÀÇ ¹æ»ç¼± Ä¡·á Àü temozolomide ¿ä¹ý°ú ¾Ç¼ºÈæ»öÁ¾
CVD(cisplatin+vinblastine+dacarbazine)+BIO(interfelon ¥á-2b, interleukin-2), ¿ø¹ßºÎÀ§¹Ì»ó¾Ï(carcinoma of unknown primary) paclitaxel+carboplatin º´¿ë¿ä¹ý, ±¹¼ÒÁøÇ༺ Á÷Àå¾Ï capecitabine neoadjuvant chemoradiotherapy, Àç¹ß¼º ¶Ç´Â ºÒÀÀ¼º ºñÈ£ÁöŲ ¸²ÇÁÁ¾ Oxaliplatin + Etoposide + cytarabine + Methylprednisolone, ÀÏÂ÷Ä¡·á ÈÄ Àç¹ß ¶Ç´Â ÁøÇ༺ ¹æ±¤¾Ï paclitaxel+cisplatin º´¿ë¿ä¹ý, Àç¹ß ¹× ÀüÀ̼º ÃéÀå¾Ï irinotecan ´Üµ¶¿ä¹ý µîÀÌ ºÒÀÎÁ¤ ¸ñ·ÏÀÌ´Ù.
ÀÌ¿Í °ü·Ã, ½ÉÆò¿ø ÇÑ °ü°èÀÚ´Â "ÀÌ´Â 2005³â 11¿ùºÎÅÍ ´©ÀûµÈ ½ÉÀÇ »çÇ×ÀÌ¸ç »çÀü ½ÅûÇÒ ¿ä¹ýÀÌ ºÒÀÎÁ¤ ¿ä¹ýÀÎÁö ¹Ýµå½Ã È®ÀÎÇØ¾ß ÇÑ´Ù"°í ¼³¸íÇß´Ù.
[ÀÚ·á½Ç]
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±èµµ°æ±âÀÚ kimdo@dailymedi.com
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¸íÁöº´¿ø, ͺ À̰ÇÈñ ȸÀå ÁÖÄ¡ÀÇ À̰¿ì ±³¼ö(»ï¼º¼¿ïº´¿ø ÀçȰÀÇÇаú) ¿µÀÔ
´ëÀü¼º¸ðº´¿ø ±èµ¿±â¡¤À̵¿Ã¢ ±³¼ö, ´ëÇÑÀ̺ñÀÎÈİúÇÐȸ ÃÖ¿ì¼ö ±¸¿¬»ó¡¤ÃÖ¿ì¼ö Æ÷½ºÅÍ»ó
Á¶Àç¿ì ±³¼ö(°í´ë±¸·Îº´¿ø Á¤Çü¿Ü°ú), ´ëÇѰñÀýÇÐȸ ÃÖ´Ù³í¹®»ó
´ëÇÑÀÇ»çÇùȸ ºÎȸÀå ¹éÇö¿í¡¤Àǹ«ÀÌ»ç ¿Àµ¿È£¡¤Á¤º¸Åë½ÅÀÌ»ç À¯¼Ò¿µèâ
Çѱ¹Á¦¾à¹ÙÀÌ¿ÀÇùȸ ÀǾàǰ±¤°í½ÉÀÇÀ§¿øÈ¸ À§¿øÀå ±è¼ºÁø¡¤ºÎÀ§¿øÀå ÀÌÁØÈñ¡¤ÀåÃá°ï èâ
¹è±â¼ö ±³¼ö(¾ÆÁִ뺴¿ø ¼Ò¾ÆÃ»¼Ò³â°ú), Á¦100ȸ ¾î¸°À̳¯ ¿ÁÁ¶±ÙÁ¤ÈÆÀå
À̺´ÈÆ¡¤½ÉÀç¾Ó ±³¼öÆÀ(±æº´¿ø Á¤Çü¿Ü°ú), ´ëÇѰñÀýÇÐȸ ¿ÃÇØ ¿ì¼ö ±¸¿¬»ó
³²°¡Àº ±³¼ö(°í´ë±¸·Îº´¿ø °¡Á¤ÀÇÇаú), Çѱ¹¿©ÀÚÀÇ»çȸ Á¦4ȸ ÀþÀºÀÇÇÐÀÚ Çмú»ó
±¹¸³Áß¾ÓÀÇ·á¿ø Áß¾ÓÀÀ±ÞÀÇ·á¼¾ÅÍÀå ±è¼ºÁß(Á¶¼±´ëº´¿ø ÀÀ±ÞÀÇÇаú ±³¼ö)
ÃÖÁ¤¿õ ¿µ°æÀÇ·áÀç´Ü ÀüÁÖº´¿ø ÀÌ»çÀå, ¾Æµ¿º¸È£»ç¾÷ ±â±Ý 4000¸¸¿ø
±è¿µÁÖ ±³¼ö(ÀÌ´ë¸ñµ¿º´¿ø »êºÎÀΰú), Á¦13ȸ Çѵ¶¿©ÀÇ»çÇмú´ë»ó
¹ÚÂùÈì ±³¼ö(ÇѸ²´ëÃáõ¼º½Éº´¿ø À̺ñÀÎÈİú), ´ëÇÑÀ̺ñÀÎÈİúÇÐȸ Çмú»ó
Á¶¼öÁø ±³¼ö(ÇѸ²´ëµ¿Åº¼º½Éº´¿ø ½Å°æ°ú), Á¦26ȸ JWÁß¿ÜÇмú´ë»ó
¼Á¤°Ç ¿¬¼¼¼³»°ú ¿øÀå ÀåÀλó
¾¾Á¨ õ°æÁØÈ¸Àå ºÎºÎ, ÁÖ½Ä 90¸¸ÁÖ Áõ¿© 'öȸ'
°í¿µÀÎ "¹ö¸®´Â Ä«µå" vs Á¤È£¿µ "µé¾îº» Àû ¾ø´Ù"
¼¹Î ´Ü±¹ÀÇ´ë ±³¼ö, ÅðÀÓ ¾ÕµÐ ¹®´ëÅë·É Á÷°Ýź
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´ëÅë·ÉÁ÷ ÀμöÀ§ Âü¿© »ï¼º¼¿ïº´¿ø ¹é°æ¶õ ±³¼ö °ÅÃë °ü½É
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