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"유방암약 타목시펜, 자궁내막염 유발률 높아"


[ 2010년 04월 26일 03시 40분 ]

유방암 치료 보조요법으로 사용되고 있는 타목시펜(tamoxifen)은 효과가 뛰어나지만 자궁 내막암을 유발할 수 있어 유방암 치료 시 자궁의 검사도 반드시 필요한 것으로 나타났다.

대한산부인과학회는(이사장 박용원) “타목시펜을 하루 40mg 복용할 경우 자궁내막암 위험도는 6배 증가한다고 보고되고 있다”면서 “특히 질출혈이 있을 때는 즉각적인 조직검사가 필요하다”고 26일 밝혔다.

학회에 따르면 우리나라 여성의 유방암은 매년 평균 약 15%씩 증가하고 있으며 이는 세계 평균 증가율보다 20배나 높다.

특히 서구 유방암은 폐경이 지난 50세 이상의 환자가 80%를 차지하는 반면 한국은 40대 이하 젊은 층이 전체 유병율의 58%를 차지하고 있어 조기 검진이 필요하다는 것이다.

산부인과학회 박용원 이사장은 “한국의 유방암 유병률이 젊은층에서 높게 나타나는 이유에 대해서는 정확한 통계나 역학조사가 발표된 것은 없지만, 산부인과 의사들은 본격적으로 서구식 식습관이 도입된 시기인 20~30년 전과 맞물려 있고, 이런 서구식 환경에 더 많이 노출돼 있는 젊은층에서 발병률이 높은 것”이라고 추정했다.

학회는 유방암을 35세 이상 중년기 여성의 위험질환으로 꼽고 매년 1회 유방 X선 촬영을 권장하고 있다.

박 이사장은 “13~15세부터 정기적으로 산부인과 검진을 받을 것을 권장한다”면서 “정기적인 산부인과 검진을 통해 유방 검진은 물론 유방암 원인 요소인 초경, 고령임신인 경우 유방암에 대한 적절한 상담과 교육이 이뤄 질 수 있다”면서 “유방암 검사와 산부인과 검진을 병행해야 한다”고 설명했다.

한국형 유방암은 뚜렷한 원인이 밝혀지지 않았지만 경제적으로 풍요로워지고 삶의 질이 향상된 사회에서 많이 나타난다.

서구와 달리 우리나라 30~40대 여성들에게서 발병률이 높게 나타나는 이유는 현재의 50대 여성들이 전통적인 생활습관 속에 살아온 반면, 30-40대 여성들은 서구화된 생활 속에서 살아왔기 때문이라는 분석이다.

이와 관련, 을지의대 산부인과 유지훈 교수는 “암세포가 돌연변이를 시작해서 발생하는 데는 최소한 8년 정도가 걸리므로 30대 후반에 나타나는 유방암은 20세 전후에서 이미 돌연변이를 시작했다고 볼 수 있다”면서 “70년대 이후 산업화가 급속히 진행된 우리 역사를 보면 30~40대에서 유방암이 급격히 늘어나는 현상을 보인다”고 말했다.

특히 고령임신과 식이습관이 유방암을 유발시키는 가장 큰 원인으로 꼽히고 있다.

이에 따라 산부인과학회는 “유방암 발병원인을 알고 그에 따른 대책을 강구해야 한다”고 강조했다.