데일리메디 대다수 지역응급센터 '소아응급환자 취약'

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대다수 지역응급센터 '소아응급환자 취약'


[ 2010년 05월 03일 02시 58분 ]

정부가 지정한 권역응급의료센터와 지역응급의료센터들 중 상당수가 소아 응급환자를 돌보는 데 필요한 시설 및 장비, 인력을 제대로 갖추지 않은 것으로 드러났다.

서울대병원 응급의학과 곽영호 교수는 오늘(3일) 오후 1시 서울대 암연구소 이건희홀에서 열린 ‘저출산시대, 소아청소년 의료정책 개선방안’에 관한 토론회에서 전국 73개 응급의료센터를 대상으로 조사한 결과를 발표한다.

앞서 배포된 조사결과에 따르면 연령에 맞는 크기의 기관 내 튜브가 없는 곳이 38.3%였고, 골강 내 주사 바늘이 없는 곳은 56.2%나 됐다. 이는 응급실을 찾은 소아 응급환자를 위한 적절한 조치가 취해질 수 없음을 뜻한다.

또한 소아 전용 처치 구역을 갖춘 곳은 극소수(2.7%)에 불과했고, 소아 전용 소생실을 갖춘 곳도 8.3%에 불과했다. 인력도 부족해서, 조사 대상의 52.1% 응급센터의 경우 소아 응급실 전담 인력이 아예 없었다.

환자 안전과 관련된 대응 시스템도 턱없이 부족했다. 아동 학대 의심 환자에 대한 신고 및 대응 지침이 없는 곳이 50.1%, 진정제 사용 시 보호자 동의서를 받지 않는 곳이 75.3%나 됐다.

상황이 이렇다 보니 응급의료센터 의료진들 스스로도 소아 응급환자에 대한 진료 수준이 성인 응급환자에 비해 크게 떨어진다고 생각하고 있었다.

따라서 이날 참석자들은 “우리나라 신생아 및 소아청소년 의료 정책이 여전히 70년대 수준에 머무르고 있으며, 저출산 문제의 해결을 위해서라도 관련 정책의 변화가 필요하다”고 입을 모았다.

소아청소년들의 영양 및 생활환경이 개선돼 감염성 질환이 급격하게 감소되면서 진료의 형태가 치료에서 예방 위주로 변화되고 있지만 현재 우리나라 소아청소년들에 대한 의료정책은 제자리걸음을 면치 못하고 있다는 것.

또한 고령 임신의 증가 등으로 미숙아 및 저체중 출생아들이 증가하고 있지만, 이들의 생존력을 높일 수 있는 의료정책이 마련되지 않고 있음도 지적됐다.

대한신생아학회 배종우(동서신의학병원 소아청소년과) 부회장은 또 “병원 신생아실과 신생아중환자실(NICU)의 경우 보험급여, 국가지원 등이 미흡해 적자를 면치 못하고 있다”면서 “수가 현실화 및 NICU 확충을 위한 정부 투자가 그 어느 때보다도 필요하다”고 강조했다.

한편, 이날 토론회에는 ▲대한소아과학회 유경하 기획이사 ▲대한신생아학회 배종우 부회장 ▲서울대병원 어린이병원 김종성 원장 ▲서울대병원 곽영호(응급의학과) 교수 ▲연세의대 박형욱 (의료법윤리학과) 교수 ▲중앙일보 신성식 기자 ▲보건복지부 보건의료정책과 노홍인 과장이 참석해 토론을 펼칠 예정이다.