데일리메디 합병증 많은 노인 투석환자 급증…대책 시급

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합병증 많은 노인 투석환자 급증…대책 시급


[ 2010년 05월 17일 21시 41분 ]

투석을 받는 노인 뿐만 아니라 합병증이 많은 투석환자가 늘어나고 있어 이에 대한 대책 및 교육이 절실한 것으로 나타났다.

우리나라 말기신부전 및 투석환자 수는 2008년 말 기준으로 혈액투석 3만3427명, 복막투석 7840명으로, 이 중 65세 이상의 노인투석 환자 비율이 32.3%로 계속해서 늘어나고 있는 추세다.

이 중 65세 이상의 노인투석 환자 비율은 32.3%(1만797명), 복막투석 환자는 27%(2117명)이다.

지난 16일 개최된 ‘투석 전문의를 위한 연수강좌’에서 가톨릭의대 내과학교실 진동찬 교수는 “이러한 노인투석 환자 증가 원인은 말기신부전 환자의 원인질환 중 당뇨병성 신증 및 투석 환자 생존율 증가와 연관있는 것으로 생각된다”고 전했다.

2008년 새로 투석을 시작한 환자 중 65세 이상 투석환자의 원인질환을 보면 47.4%가 당뇨병성 신증이며 이어 고혈압 20.7%, 만성사구체 신염 8.8% 순이었다.

이는 65세 미만의 환자에서 보이는 각각 35.5%, 18.9%, 16.9%에 비해 당뇨병성 신증이 월등히 높은 수치다.

특히 노인 혈액투석환자의 합병증에 대한 2008년 말 기준 통계에 따르면 심혈관계 합병증 비율이 높은 것으로 조사됐다.

진 교수는 “합병증을 등록한 결과 심장질환 19.9%, 혈관질환 48.1%, 감염증 6.5% 등으로 전체 혈액투석환자의 합병증 비율이 16.1%, 45.1%, 5.8%인 것과 비교했을 때 심혈관계 합병증 비율이 높았다”고 설명했다.

심혈관계 질환에서 비롯된 합병증 비율이 전체 환자에 비해 높은 상황이므로 이에 대한 대책마련이 필요하다는 지적이다.

진동찬 교수는 “노인환자 증가는 의료비의 급격한 증가를 동반해 건강보험 재정 악화를 촉진한다”면서 “투석치료 역시 노인환자가 늘어나고 합병증을 동반한 환자 비율이 높아짐에 따라 실정에 맞는 대책과 교육이 필요한 상황”이라고 강조했다.