데일리메디 식도이완불능증의 특징적 식도운동 규명

로그인 | 회원가입


식도이완불능증의 특징적 식도운동 규명


[ 2010년 06월 07일 08시 37분 ]

순천향대학교 부천병원은 “식도이완불능증에서의 특징적 식도 운동이 세계 최초로 규명됐다”고 7일 밝혔다.

병원 소화기내과 홍수진 교수[사진]는 ‘아칼라지아 식도에서 음식물의 식도통과에 관여하는 식도 종주근의 특징적 식도 운동(A Unique Esophageal Motor Pattern That Involves Longitudinal Muscles is Responsible for Emptying in Achalasia Esophagus)’을 주제로 한 논문을 발표했다.

홍 교수는 고해상도 식도내압검사, 다발성 관강 내 임피던스검사, 관강 내 초음파검사를 이용해 아칼라지아 환자가 음식물을 식도로 넘길 때 하부 식도의 종주근이 반복적으로 수축해 음식물이 통과된다는 사실을 밝혔다.

아칼라지아는 식도위접합부의 불완전 이완과 연동운동의 소실을 특징으로 하며, 하부식도괄약근의 압력을 조절하는 억제성 신경이 퇴화 혹은 사라지면서 과도한 긴장성 수축이 지속돼 연하곤란, 흉통, 구토 등이 발생하게 되는 질환이다.

지금까지 알려진 사실은 하부식도괄약근의 강력한 수축으로 음식물이 식도에서 위로 통과하기 어렵지만 아주 서서히 음식물의 이동이 일어난다는 것이다.

하지만 이번 논문을 통해 아칼라지아 환자는 식도에서 위로의 음식물을 이동시킬 때 정상인과는 전혀 다른 방식으로 이뤄지고 있으며, 여기에는 종주근의 역할이 매우 중요하다는 사실을 확인했다. 또한, 보다 진행된 형태의 아칼라지아에서는 식도종주근의 기능까지 소실되는 것도 관찰했다.

홍 교수는 “아칼라지아에서 식도기능이상은 하부식도괄약근 이완 불능, 식도환상근 기능소실, 식도종주근 기능소실의 순서로 진행된다”고 설명했다.

이 논문은 BRIC(Biology Research Information Center, 국가지정 생물학연구정보센터)의 한빛사(한국을 빛낸 사람들) 논문으로도 소개됐으며 소화기계의 유명 저널인 Gastroenterology 7월 호에 게재될 예정이다.