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"외상외과 세부전문의, 편협한 배출 아니다"


[ 2010년 07월 06일 03시 53분 ]

"외상환자의 병원전 처치의 개발, 외상센터의 건립 및 지속적인 지원, 외상외과 세부전문의의 지속적인 배출, 외상에 대한 사회적인 관심 및 국가의 적극적인 지원 등이 동시에 이뤄져야 한다."

대한외상학회 최성혁 총무이사(고려의대 응급의학교실)[사진]는 6일 대한의학회 회보를 통해 '외상외과 세부전문의 제도'의 중요성을 피력하며 제도 정착을 위한 선결 과제를 이같이 꼽았다.

외상외과 세부전문의는 수년간의 대책회의와 외상 관련 임상과와의 협조 및 승인으로 최근 대한의학회의 세부전문의 과목으로 인정을 받았다.

최성혁 이사는 "각 장기별로 전문화되고 있는 현실에서 외상환자의 유기체를 종합적으로 평가하고 처치할 수 있는 의료인의 양성은 반드시 필요하다"며 배경을 설명했다.

그러나 세부전문의의 양성만으로 외상환자의 적절한 처치 및 생존율을 향상시킬 수는 없다고 보고 있다.

그는 "외상환자 생존율 향상 및 정책 개발을 위해서는 여러 조건이 이뤄져야 한다"면서 "최근 국가적인 차원에서의 외상 전문 치료 체계 구축 개발이 시급하다"고 말했다.

향후 실질적인 외상 진료 체계 구축과 함께 외상외과 세부전문의료인의 진료가 함께 이뤄진다면 중증 외상환자의 사망률을 선진국 수준으로 낮출뿐 아니라 경증 외상환자의 처치가 향상될 것이라고 낙관했다.

이와 함께 최성혁 이사는 "외상환자의 병원 전 처치에 대해 정부 각 부처 간 이해 관계를 초월해 '처치 지침'이 개발돼야 하고 외상센터 건립에 있어서도 치밀하고 정확한 자료를 바탕으로 대의적인 관점에서 접근해야 한다"고 강조했다.

최성혁 이사는 "외상외과 세부전문의는 단기적이고 편협한 발상으로의 전문의 배출이 아닌 국가의 선진화 지표가 될 수도 있는 중증 외상환자의 생존률이 향상될 수 있도록 장기적인 안목에서 국가적 차원의 지원이 필요하다"고 말했다.

그도 그럴 것이 우리나라에서 외과는 의사들이 대표적으로 '회피'하는 과목인데다 특히 응급 상황에서 발생하는 외상환자 진료는 대부분의 의사가 기피하고 있는 실정이다. 미국의 경우 외과수련 후 외상외과의 수련을 받고 있으나 이는 우리나라의 상황에서는 용이하지 않다.

때문에 최성혁 이사는 "일차적으로 외상환자를 진료하고 있는 의사가 지원할 수 있도록 해야 할 것이며 반드시 국가적인 지원도 이뤄져야 한다"고 말했다.

최 이사는 아울러 "외상외과 세부전문의의 배출은 손상에 대한 의학적 발전과 외상환자의 적절한 처치로 사회적 안정을 도모하는데 기여할 것"이라면서 "암, 심·뇌혈관질환과 같이 손상으로 인한 사망을 줄이기 위해 적극적인 투자가 이뤄져야 한다"고 말했다.