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"암수술 후 합병증, 지역간 최대 4배 차이"


[ 2010년 10월 19일 02시 20분 ]

암 수술 이후 합병증 발생률이 지역간에 크게 4배 이상 차이가 나는 것으로 나타났다. 하지만 국가적인 차원의 정확한 원인 규명이나 자료 분석이 이뤄지지 않아 대책 마련이 시급하다는 지적이다.

이 같은 사실은 19일 건강보험심사평가원이 한나라당 이애주 의원(보건복지위원회·비례대표)에게 제출한 ‘시도별 암 수술 후 합병증 발생률’ 자료를 통해 밝혀졌다.

이 자료는 지난 2007년 한 해동안 입·퇴원이 이뤄진 전국 의료기관의 진료비 청구명세서를 대상으로 위암·간암·대장암 수술을 받은 후 폐부전, 폐색전, 급성신부전, 복강내출혈, 처치에 의한 감염, 기관삽관 등 합병증의 발생 비율을 분석했다.

그 결과 대장암은 총 1만4,857건의 수술 가운데 26.9%에서 합병증이 발생했다. 전남과 서울, 부산 등의 합병증 발생률이 14.5%, 22.3%, 23.5% 등으로 비교적 낮았으며, 울산·경북·경남은 각각 47.1%, 49.2%, 50.6%의 발병율을 보여 지역간 큰 차이를 보였다.

위암은 총 1만6133건의 수술이 이뤄져 이중 21.2%인 3423건에서 합병증이 발생했다. 시도별로는 경남 지역 소재 의료기관에서 282건의 수술 가운데 52.5%인 148건에서 합병증이 발견돼 가장 높은 발생률을 보였다. 부산은 1723건중 215건이 발생해 12.5%에 그쳐 두 지역간 차이가 약 4배에 달했다

간암의 경우 전체적으로 43.7%의 높은 발병율을 보였으며, 전남이 113건중 37건으로 32.7%의 합병증 발생률을 보였고, 경남이 75%로 역시 차이가 컸다.

이애주 의원은 “일반적으로 합병증 발생률이 낮을수록 양질의 의료서비스가 제공된 것이라고 볼 수 있는 상황에서 이러한 중요한 지표들이 소비자들에게 제대로 공개되지 못하는 것은 문제”라고 지적했다.

실제 미국 등 선진국의 경우 개별 의료기관별로 암 수술 후 합병증 발생률이 정확히 공개돼 소비자들이 질 좋은 의료기관을 선택할 수 있도록 하고 있다. 우리나라의 경우도 심평원이 마땅히 의료기관별로 정확한 합병증 발생율을 공개해야 한다는 것이다.

예를 들어 유명 대형병원의 경우 중증 환자가 많이 몰릴 가능성이 높으므로 타 지역보다 합병증 발생 위험이 크기 때문에 이러한 요인을 감안한 중증도 보정이 선행돼야 하지만 우리나라의 경우 이러한 기본적인 분석조차 이뤄지지 못하고 있다.

이애주 의원은 “향후 제도적 보완과 정부의 과감한 투자를 통해 선진국 수준의 의료의 질 정보 공개가 하루 속히 이뤄져야 할 것”이라며 “이를 통해 각 의료기관들의 자율적인 서비스 개선 노력을 유도하고 소비자의 알 권리를 확보해야 한다”고 주장했다.