데일리메디 서울대·삼성서울병원 등 18곳 인증조사 착수

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서울대·삼성서울병원 등 18곳 인증조사 착수


[ 2010년 10월 28일 22시 03분 ]

내달 1일 의료기관 인증과정을 전반적으로 관리하고 기준개발과 조사를 실시하는 ‘의료기관평가인증원’이 설립돼 운영에 들어간다. 초대 원장은 이규식 의료기관평가추진위원회 위원장이 선출돼 3년간 인증원을 이끌게 된다.

11월 16일부터 4일간 △서울대학교병원 △인하대학교병원 △분당서울대병원 △삼성서울병원 등 4곳에 대한 인증조사를 시작으로 ‘의료기관평가인증원’의 본격적인 활동이 진행된다.

이어 11월 23일~26일 △서울성모병원 △강남세브란스병원 △강북삼성병원, 11월 30일~12월 3일 △화순전남대학교병원이 인증조사를 받는다.

12월에도 △건국대학교병원 △고려대안암병원 △여의도성모병원 △고려대안산병원 △조선대학교병원 △단국대학교병원 △건보공단 일산병원 △의정부성모병원 △서울백병원 △이대목동병원 등 총 18개소에 대한 조사가 이뤄진다.

의료기관평가인증원 이규식 원장(이사장 겸직)은 28일 기자간담회를 갖고 그간의 추진경과를 비롯 마련된 인증기준, 조사방법 등에 대해 설명했다.

의료기관인증제 인증기준

이규식 원장은 “기존 평가기준을 보완하고 선진국의 평가기준을 참조해 병원급 이상 의료기관에 적용할 수 있는 포괄적 기준을 마련했다”며 개발 방향을 소개했다.

실제 인증기준 개발방향은 국제수준에 부합하는 ‘의료의 질 향상’ 및 ‘환자안전의 수준제고’를 목표로 의료서비스 제공 과정이 중심이 됐다. 특히 국제인증기구(ISQua)의 평가기준으로서 갖춰야 할 원칙 9가지를 반영했다.

개발원칙으로 환자, 직원 등 안전관련 기준을 필수 충족요건으로 지정했다. 환자진료와 의료기관 운영의 평가영역간 인증기준의 균형 유지와 전체적인 체계성도 확보했다. 의료기관의 과잉투자 및 일시대응을 유도하는 기준은 가급적 배제했다.

지난 9일 최종 확정한 인증기준(안)은 총 4개 영역, 12개 장, 41개 범주, 83개 기준, 404개 조사항목으로 구성됐다. 이는 ‘질 향상활동, 진료전달체계’ 등 기존 의료기관 평가기준을 보완했으며, ‘환자안전, 표준진료지침’ 등 JCI 평가기준도 참조했다.

이 원장은 “과거처럼 단기간 전력해 준비한다고 해서 좋은 평가를 기대하기 어렵다”며 “4년에 한번씩 조사에 임하게 되지만 3년 동안은 자체조사를 통해 인증원에 보고토록 돼 있다”고 강조했다.

의료기관인증제 조사방법

이전과 가장 큰 차이는 ‘추척조사방법’을 동원한 점이다. 조사원이 우선조사대상을 통해 환자를 선택하고, 환자의 배경에서 환자의 입장 및 관점으로 진료 및 치료 경로를 따라 의료진과 환자 간 대화, 기록검토, 관찰을 통합하는 조사과정이다.

이를 통해 환자에게 제공되는 의료서비스 흐름을 따라 의료기관의 주요기능 등을 환자가 어떻게 경하는지를 평가한다는 것이다. ‘시스템추적’은 의료기관 전체의 질관리·환자안전에 대한 평가, 의료절차와 기능에 대한 집단토의가 이뤄진다.

엄격한 기준을 설정, 조사위원의 전문성도 강화했다. 1200여 명의 지원자 중 서류·면접 증 전형절차를 거쳐 전담 및 자원조사위원 440명을 선정했으며, 이중 100여 명은 내년 중소병원 조사위원 자원으로 배치했다.

평가의 전문성 및 객관성 제고를 위해 이들을 대상으로 인증기준 및 조사방법에 대한 교육을 진행 중이다. 특히 현장중심 실습 교육에서 필기 및 실습성적에 따라 조사위원에 우선 배정토록 했다.

19명의 전담조사위원은 50세 전후 연령으로 의료기관 내 주요보직자 출신이 다수다. 퇴직 3년 이내로 제한해 현장감각을 살리도록 했으며, 원할 경우 매주 조사에 투입할 예정이다.

이규식 원장은 “환자 안전을 보장받을 수 있을 것이라는 의료기관의 믿음과 이를 이끌어 낼 수 있는 조사의 공정성이 수반돼야 한다”며 “인증원이 신뢰를 바탕으로 빠른 시일내 정착할 수 있도록 전력할 것”이라고 강조했다.