데일리메디 '급성백혈병 걸린 만성신부전 환자' 치료 성공

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'급성백혈병 걸린 만성신부전 환자' 치료 성공


[ 2010년 11월 02일 21시 05분 ]

급성골수성백혈병을 앓고 있는 환자에 신장을 이식하는 수술이 성공했다.

가톨릭대학교 서울성모병원 민우성ㆍ양철우ㆍ문인성 교수팀은 "급성골수성백혈병과 만성신부전증을 함께 앓아 생명이 위독한 환자 류모(28)씨에 급성골수성백혈병 치료와 신장이식을 동시에 성공했다"고 2일 밝혔다.

병원에 따르면 환자 류씨는 지난해 12월 항암화학요법으로 급성골수성백혈병을 먼저 치료한 후 금년 9월27일 친동생(25.여)의 신장을 이식받아 현재 정상적인 건강을 되찾았다.

이번 수술은 국내외에서 매우 드문 사례로 보통 급성골수성백혈병을 치료하려면 조혈모세포이식(골수이식)이 필요한데 신장이 제 역할을 하지 못하면 골수이식 전 고용량 항암제를 사용해 면역세포를 제거할 수 없어 시술자체가 불가능하다.

또한 일반적으로 암환자는 치료 후 5년 내 재발이 없을 경우 장기이식을 실시하기 때문에 혈액암인 백혈병 치료 전에 신장이식이 어렵다.

류씨의 경우도 신장기능이 현저하게 악화돼 급성골수성백혈병 치료 없이 신장이식이 불가능했던 실정이었다. 하지만 류씨의 이번 경우처럼 신장기능이 먼저 회복되면 급성골수성백혈병이 재발해도 골수이식 등의 보다 적극적인 치료가 가능하다는 이점이 있다.

류씨는 이식된 신장의 기능이 1주일 만에 정상으로 회복됐고 약 1개월이 경과하는 동안 급성거부반응 없이 정상적인 이식신장의 기능(혈청 크레아티닌 0.28㎎/㎗)을 유지하고 있다. 또한 신장 공여자도 건강한 상태로 퇴원했다.

병원 장기이식센터장 양철우 교수는 "이번 치료는 급성골수성백혈병과 만성신부전증으로 위험 부담이 컸지만 의료진들간 긴밀한 협진으로 신장이식에 성공할 수 있었다"고 말했다.