데일리메디 관상동맥우회로술(CABG) 2차 평가 돌입

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관상동맥우회로술(CABG) 2차 평가 돌입


[ 2010년 11월 26일 22시 07분 ]

관상동맥우회로술(CABG)에 대한 평가가 1차에 이어 올해 하반기부터 2012년 상반기 진료분까지를 대상으로 2차에 돌입한다.

건강보험심사평가원(원장 강윤구)은 최근 2차 평가 계획을 수립하고 대한병원협회 등 관련 기관에 이 같은 내용을 공지했다.

허혈성심장질환은 국내 주요 사망원인의 하나로 질병 위험도가 높고 발병률이 지속적으로 증가하고 있는 추세다.

심평원은 허혈성심장질환의 외과적 치료인 관상동맥우회로술에 대한 의료이용도와 요양기관 간 진료결과의 변이를 파악하기 위해 지난 2008년 하반기부터 올해 상반기 2년간 진료분을 평가했다.

1차 평가 결과는 내년 7월 발표될 예정이며, 병원간 등급으로 매겨질 것인지 등 결과 방식 및 내용 등에 대해서는 현재 활발히 논의 중이다.

이번 2차 평가 돌입은 1차 결과가 나오기 전에 시작되는 것으로 한 번으로 종결하기에는 평가가 부족하다는 지적에 따른 것으로 보인다.

심평원 질인센티브 관계자는 “관상동맥우회로술 평가가 1번에 그치는 것은 기간 변이도 있고 부족하다는 의견이 있었다”며 “학회 등 전문가 자문을 거쳐 2차 평가를 실시하게 됐다”고 말했다.

평가지표는 평가지표 6항목, 모니터링 지표 8항목으로 1차 평가 지표와 비교해 변경된 점은 없다.

평가지표는 진료량 CABG 수술량, IMA를 이용한 CABG 수술률, 퇴원시 아스피린 처방률, 수술후 출혈이나 혈종으로 인한 재수술률, CABG 사망률(입원기간내/퇴원 7일내/수술후 30일 내), 수술후 입원일수다.

모니터링 지표는 CABG 수술전 PCI 시행률, 동반수술률(Aorta/Valve/LV aneurysm/Carotid op/VSD), CABG 수술의 off pump 시행률, CABG 수술후 24시간내 발관률, 수술후 감염으로 인한 재수술률, CABG 수술후 재입원률(퇴원 7일내/30일내), 건당입원일수(입원일수 장기도지표, LI), 건당 진료비(진료비 고가도지표, CI) 다.

2차 평가결과는 2013년 7월 발표할 예정이다. 심평원은 “의료소비자에게 보다 합리적인 선택을 할 수 있는 정보를 제공해 궁극적으로 관상동맥우회로술에 대한 의료 질 향상을 도모해 국민 건강을 증진할 수 있도록 노력하겠다”고 밝혔다.