데일리메디 첫 평가 위·간·대장암 등 수술사망률 공개

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첫 평가 위·간·대장암 등 수술사망률 공개


[ 2011년 02월 17일 21시 42분 ]

올해 처음으로 적정성 평가가 시행되는 위암·간암·대장암의 수술 사망률 등이 연내 공개될 전망이다.

건강보험심사평가원은 최근 ‘2011년 진료결과 평가 세부계획안’에서 “암 영역 중 발생률이 높은 암을 우선적으로 수술사망률 등에 대해 평가하게 됐다”며 이 같이 밝혔다.

위암·간암·대장암 평가는 3월 요양기관 설명회를 거쳐 5월 본격적인 조사표 수집을 한 후 12월 중앙평가위원회 심의가 끝나면 결과가 공개될 계획이다.

하지만 어떤 방식으로 어느 수준까지 공개될지는 아직 정해지지 않았다.

심평원 관계자는 “병원별로 공개가 될지 등 공개 방식, 수준에 대해서는 논의된 바가 없다”면서 “평가 후 개별 의료기관에 통보는 하겠지만 어떻게 공개할지는 신중히 검토해야 할 사항”이라고 말했다.

평가대상 수술은 ▲위암(위전절제술, 위아전절제술) ▲간암(간부분절제술, 간구역절제술, 간엽절제술, 간3구역절제술) ▲대장암(결장절제술, 직장 및 에스장절제술, 결장 및 직장전절제술)이다.

의료기관에서 눈 여겨 봐야할 부분인 평가지표는 ▲수술사망률 ▲평균 입원일수(수술후 입원일수 포함) ▲평균 입원진료비 등 3가지다.

특히, 수술사망률은 입원기간은 물론 수술 후 30일 이내 사망한 환자수를 포함해 산출된다. [평가지표산출식]

심평원은 각 병원별로 환자위험요인에 대한 통계의 오차가 없도록 중증도 보정 작업을 철저히 수행할 방침이다.

이는 조사표를 통해 이뤄지며 암병기(TNM), ASA점수, 동일부위 수술 과거력 등을 위험도 보정을 위한 환자관련 정보로 활용한다. 일반현황은 청구자료를 이용한다.

또 심평원 웹 기반의 ‘질 평가지표 수집 시스템’을 이용해 환자 관련 정보를 얻고, 진료비청구 명세서를 이용해 평가대상 환자를 선정한다.

진료결과 평가 관련 자료는 홈페이지에 지속적으로 공지할 예정이다. ‘홈페이지/요양기관서비스/평가게시판’ 또는 ‘홈페이지/요양기관종합업무/평가결과조회/평가게시판/공지게시판’으로 확인하면 된다.