데일리메디 비뇨기과 의사 없이 ESWL(체외충격파쇄석술) 시술

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비뇨기과 의사 없이 ESWL(체외충격파쇄석술) 시술


[ 2011년 07월 05일 21시 50분 ]

비뇨기과 의사가 근무하지 않는 병원에서 체외충격파쇄석술(ESWL)이 빈번히 이뤄지고 있어 학회가 전격 실태조사에 나섰다.

체외충격파쇄석술은 외부에서 충격파를 가해 인체 내 결석을 분쇄시키는 방법으로 시술이 간편하고 치료 효과가 높을 뿐 아니라 부작용이나 합병증은 거의 없어 최근에는 요로결석의 일차적인 치료법으로 이용되고 있다.

대한비뇨기과학회 이영구 보험이사(한림의대)는 5일 "최근 비뇨기과 의사가 근무하지 않는 병원에서 체외충격파쇄석술이 운영되는 경우가 상당 수 발견되고 있다"면서 "보험위원회에서는 이러한 부적합 운영 사례 및 부작용 사례 조사를 실시할 방침"이라고 밝혔다.

실태조사를 바탕으로 정책에 반영하겠다는 계획이다.

이영구 보험이사는 "전국적으로 부작용 발생사례를 모집하겠다"면서 "학회 회원들은 구체적인 사례를 작성, 적극 협조해 달라"고 당부했다.

체외충격파쇄석술(ESWL)을 1~3회 실시한 경우에는 ESWL 실시 일자·결석부위 및 크기 등이 기재된 진료기록부와 ESWL 실시 전후의 영상진단자료를 첨부해야 한다.

학회에 따르면 체외충격파쇄석술은 시술의 수가에 비해 대략 60~120분의 시간이 소요되는 탓에 의사가 아닌 무자격자에 의한 시술이 의심되는 분야였다.

심지어 일선 병·의원에서 간호사나 방사선사 등의 무자격자가 체외충격파쇄석술을 시행한 사실도 알려지면서 지적의 목소리가 높았다.

최근 국민건강보험공단 한 지역본부는 체외충격파쇄석술 무자격자 의료행위 여부에 대해 조사를 실시, 부당청구를 확인하기도 했다.

때문에 이번 조사에서는 현재 비뇨기과 전문의 없이 체외충격파쇄석술이 운영되는 의료기관이 집중 타깃이 될 전망이다.

학회에 따르면 과거에는 비뇨기과 전문의에 의해 체외충격파쇄석술이 운영됐지만 현재는 비뇨기과 전문의 없이 체외충격파쇄석술이 운용되는 의료기관이 적지 않게 발생하고 있다는 지적이다.

이영구 보험이사는 "이로 인해 오진에 따르는 부적합한 체외충격파쇄석술 시술 사례 및 이들 의료기관에서 발생하는 부작용 사례를 면밀히 검토하겠다"고 말했다.

다만 사례 수집은 사진이나 방사선 사진 등을 반드시 첨부해야 한다고 전제했다.