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영상의학회 "방사선사, 초음파 시행 우려"


[ 2011년 06월 16일 09시 15분 ]

영상의학과 전문의들이 최근 한국의학연구소(KMI)에서 방사선사가 초음파검사를 시행하고 결과를 판독한 사건에 대해 강한 우려를 표명했다.

대한영상의학회(회장 김동익)는 16일 자료 배포를 통해 초음파기기를 포함한 여러 영상진단기기를 이용해 질병을 진단하고 치료하는 전문가 단체로서의 입장을 밝혔다.

자료에 따르면 의사가 직접 환자의 신체 부위를 검사하면서 의학적 지식을 바탕으로 실시간(real-time)으로 질병을 진단하는 초음파검사는 CT, MRI검사와는 다르다.

검사를 하는 사람이 보게 되는 동영상의 극히 일부만 기록으로 남게 되므로 검사 도중 이상 소견을 발견하지 못하고 지나칠 경우 다른 사람이 나중에 다시 볼 수 있는 기회가 없게 되기 때문이다.

해부학, 병리학, 생리학 등 의학적 지식이 부족한 비전문가가 초음파검사를 하는 경우 실제 존재하는 병변을 놓치게 되거나, 정상 소견을 병적인 것으로 오판하는 등 진료의 질이 떨어질 수 밖에 없다. 검사 자체의 책임도 막중하다.

김동익 회장은 “이런 이유 때문에 초음파검사는 의학적 지식이 충분한 숙련된 의사, 특히 영상의학과 전문의가 시행해야 한다. 검사를 한 사람과 동일한 사람이 판독하는 것이 당연한 원칙”이라고 강조했다.

이와 함께 학회는 일부 보도에서 KMI 사건의 본질이 호도돼 방사선사가 판독을 했는지, 영상의학과 의사가 판독을 했는지에 관한 내용이 위법성의 잣대로 언급되고 있는 부분에 불만을 표시했다. 실시간으로 진단해야 하는 의료행위, 즉 초음파검사를 방사선사가 단독으로 시행했다는 점이 사건의 본질이라는 것이다.

김 회장은 “실시간 검사인 초음파검사에서 검사자와 판독자가 같아야 하기 때문에 차후 영상의학과 전문의가 초음파영상을 보고 판독했다 하더라도 여전히 문제는 심각하다”고 우려했다.

학회는 ‘의료기사 등에 관한 법률’ 명시의 애매함도 지적했다. 실제 시행령 제2조(의료기사, 의무기록사 및 안경사의 업무범위 등)에서 방사선사는 초음파진단기를 '취급'할 수 있다고 명시돼 있다.

하지만 여기에서 ‘취급’은 엄밀히 말해 초음파기기를 정비하고 운용, 관리하는 업무지 의학적 지식을 바탕으로 하는 초음파검사를 실제로 하는 것을 지칭하는 것은 아니라는 주장이다.

또한 의사의 관리, 감독하에 방사선사가 초음파검사를 할 수 있다고 하지만 그 범위는 태아의 머리 둘레 등을 측정하는 것과 같이 의학적 판단이 필요 없는 지극히 단순한 측정 업무를 할 수 있다는 설명이다.

김동익 회장은 “이번 사건을 계기로 관계 당국에서는 국민건강수호 차원에서 의료법을 점검해야 한다”면서 “원칙에 입각해 어떻게 하는 것이 전문가로 하여금 국민의 건강을 지켜나갈 수 있게 하는 길인지를 명확히 하는 계기가 되길 바란다”고 피력했다.