데일리메디 국내 첫 정맥혈전색전증 예방 권고안 제정

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국내 첫 정맥혈전색전증 예방 권고안 제정


[ 2011년 03월 24일 21시 22분 ]

"우리나라 최초의 정맥혈전색전증 예방 권고안은 환자에게 최선의 치료와 예방을 위한 학회 노력 일환으로 향후 보다 개선된 예방책 공유를 통해 환자의 삶의 질 개선을 위해 최선을 다하겠다."

대한고관절학회 진료지침위원회가 고관절 수술에 대한 정맥혈전색전증 예방 가이드라인을 발표했다. 정맥혈전색전증은 심부정맥혈전증(DVT: Deep Vein Thrombosis)과 폐색전증(PE: pulmonary embolism)을 통칭하는 질환.

대한고관절학회 김희중 회장(서울대병원)은 24일 "정맥혈전색전증은 인공관절수술 뿐 아니라 많은 종류의 정형외과 수술 후 위험이 증가한다"면서 "그 동안 모든 의료진이 정맥혈전색전증을 예방하기 위해 최선의 예방책을 사용해 왔다"고 설명했다.

이번 예방 권고안은 정맥혈전색전증(VTE: Venous thromboembolism)에 대한 우리나라 최초의 권고안으로 정형외과 분야에서 높아지고 있는 정맥혈전색전증 예방의 필요성을 인지, 환자들의 치료권을 보장하기 위해 제정됐다.

권고안은 정맥혈전색전증 위험인자와 출혈 위험인자를 구분하고, 이들의 위험도를 '표준'과 '고 위험도'로 나누었다.

또한 인공 고관절 전치환술, 고관절 골절수술별로 위험도군을 분류해 각기 다른 예방권고안이 적용되도록 한 것이 특징이다. 권고안에 따르면 각각의 위험정도에 따라서 아스피린, 와파린, 리바록사반 등의 약물요법과 항혈전스타킹, 간헐적 공기압박장치 등의 물리적 방법을 단독 또는 병행하여 사용할 수 있다.

그 동안 정맥혈전색전증은 아시아인들에게는 잘 발생하지 않는 것으로 인식돼 예방의 필요성에 대한 공감대가 형성되지 못함은 물론 가이드라인 또한 부재했다.

우리나라에서는 관련 권고안이 발표된 적이 있으나 이는 일본의 가이드라인을 번역한 선에 그쳐 국내 상황에 맞는 예방 지침의 필요성이 대두돼 왔다는 게 학회측의 설명이다.

김희중 회장은 "이번 정맥혈전색전증 예방 권고안에서 우리나라의 실정을 충분히 반영하기 위해 2009년도 12월 진료지침위원회를 구성, 고관절학회 회원을 대상으로 현재 사용하고 있는 예방법과 치료법에 대한 설문을 실시했다"고 말했다.

대한고관절학회 진료지침위원회 박윤수 위원장(삼성서울병원)은 "정맥혈전색전증 질환에 대한 인식 정도가 낮았고, 가이드라인 또한 부재한 상황이었다. 대한고관절학회에서 최초로 우리나라 실정에 맞춰 정맥혈전색전증 예방 권고안을 발표하게 돼 기쁘다"고 의미를 부여했다.

박 위원장은 "정맥혈전색전증은 충분히 예방이 가능한 질환인만큼 이번 권고안 발표로 향후 정맥혈전색전증 질환과 그 예방의 중요성에 대한 사회적 인식이 확장되길 바란다"고 말했다.