데일리메디 내시경점막하박리술(ESD) 재개됐지만…

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내시경점막하박리술(ESD) 재개됐지만…


[ 2011년 09월 15일 21시 21분 ]

치료중단 사태로 사회적 파장을 불러일으켰던 내시경점막하박리술(ESD)이 추석 연휴를 끝으로 재개됐지만 여전히 갈피를 잡지 못하고 있다.

15일 병원계에 따르면 대부분의 병원들이 앞서 치료를 미뤘던 환자들부터 다시 예약을 받아 ESD를 시술하고 있는 것으로 알려졌다.

이달 초 치료재료 가격에 대한 불만으로 시장에서 ESD용 나이프 공급중단을 선언했던 한국올림푸스가 여론의 압박에 밀려 다시 병원에 납품을 하기 시작한 덕이다.

특히 추석 바로 직전 보건복지부가 소화기내시경학회를 비롯해 서울의 주요 대학병원장 등을 불러 병원계의 협조를 구했던 터라 병원들 역시 다시 진료를 독려하고 나선 것도 한 몫 더했다.

한 대학병원 교수는 “치료재료 수급이 원활해지면서 14일부터 다시 환자로부터 예약을 받아 ESD를 하고 있다”며 “대부분의 병원들이 이미 시작했거나 조만간 치료를 재개할 것으로 알고 있다”고 현장 분위기를 전했다.

그러나 치료재료가 다시 공급된 것과 별개로 적응증 제한에 대한 문제가 풀리지 않았다는 점에서 일선 현장에서의 혼선은 쉽사리 가시기 어려울 것으로 보인다.

소화기내시경학회 최황 보험이사(인천성모병원)는 “이번 ESD 논란의 핵심 중 하나인 위암에 대해서만 치료가 가능하도록 정부의 조치가 계속되고 있다”며 “이 때문에 치료가 다시 시작됐지만 급여범위 내에서만 ESD 시술이 가능해 환자들 불편은 여전하다”고 설명했다.

종전대로 식도암과 대장암 등 다른 분야에 대해서도 ESD 적응증을 확대시키지 않을 경우 이로 인한 파장은 상당 시일 동안 지속될 것이란 전망이다.

학회 총무이사를 맡고 있는 전훈재 교수(고대안암병원)는 “가장 중요한 것은 환자들의 안전과 편의”라며 “지금과 같은 상황에서 ESD를 다시 시작하는 것은 아무런 의미가 없는 만큼 적응증 확대에 주력하겠다”고 강조했다.

오늘(16일) 예정된 정부와 학회와 만남에 관심이 쏠릴 수밖에 없는 이유다.

앞서 복지부가 학회와 가졌던 간담회에서 ESD 고시를 개정하겠다는 뜻을 내비친 만큼 고시 이전 상황으로 원상복귀 가능성도 점쳐지기 때문이다.

익명을 요구한 학회의 한 관계자는 “나머지 적응증에 대해 한시적으로 비급여 형태로 운영하는 방안까지도 거론되고 있다”며 “적응증과 관련된 문제를 복지부가 9월 중으로 마무리하겠다고 약속한 만큼 환자들에게 다시 완전한 의미에서 ESD가 재개될 수 있을 것으로 기대하고 있다”고 말했다.