데일리메디 간학회, B형 간염 치료제 '호불호(好不好)' 구분

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간학회, B형 간염 치료제 '호불호(好不好)' 구분


[ 2011년 12월 05일 02시 28분 ]

국내 간염 전문가들이 현재 판매되고 있는 만성 B형 간염 치료제의 효능에 대해 명확한 입장을 내놔 주목된다. 이에 따른 관련 시장의 파장도 예상된다.

대한간학회는 최근 제주도에서 개최한 추계 학술대회를 통해 ‘만성 B형 간염 가이드라인’을 발표했다. 이번 진료지침에는 각 제품별 ‘1차 치료제’로써의 적합성 여부를 명시하는 파격을 단행했다.

현재 만성 B형 간염 치료제로는 항바이러스제인 제픽스(성분명 라미부딘), 헵세라(성분명 아데포비어), 세비보(성분명 텔비부딘), 레보비르(성분명 클레부딘), 바라크루드(성분명 엔테카비어), 비리어드(성분명 테노포비어), 페가시스(성분명 페그인터페론알파), 인터페론 등이 있다.

그러나 학회는 이번에 약물 효과 및 안전성, 내성 위험도를 고려한 결과를 토대로 이들 약제들의 명운을 갈랐다.

구체적으로 제픽스와 세비보는 장기 치료 시 내성 발생률이 높다는 점에서 단기간 치료를 목적으로 하는 경우를 제외하고 사용이 부적합하다고 명시했다.

헵세라의 경우에도 다른 경구용 항바이러스제에 비해 효과가 약하고 1년 이상 사용시 내성 발생이 증가하는 부작용이 있다며 권장하지 않는다고 밝혔다. 헵세라는 현재 2차 약제로 사용되고 있다.

이 밖에 레보비르는 효과와 안전성에 관해 장기 추적 관찰 데이터가 부족하다는 점에서 학회는 1차 치료 약제로써 적합하지 않다고 전했다.

반면 바라크루드와 비리어드의 경우 강력한 항바이러스 제제로 낮은 내성 발현율을 보인다는 점에서 초기치료에 의사들이 참고해야 할 약물이라며 긍정적인 평가를 내렸다.

이와 함께 페가시스에 대해서도 인터페론 보다는 장점이 분명해 의사들이 선호할만한 약물이라고 했다.

학회측은 “B형간염 초치료 약물로는 바라크루드, 비리어드, 페그인터페론 중 하나를 선택해 사용하는 것을 우선적으로 고려해야 할 것”이라며 “이 외의 약물들은 치료에 대한 반응이 좋으리라 예상되는 경우에 한해서만 투여 여부를 결정해야 한다”고 강조했다.

이에 따라 만성 B형 간염 치료제 시장이 요동칠 전망이다.

1차 치료제 약물 부적합 판정을 받은 한 제약사 관계자는 "가이드라인에서 명시한 부분이기 때문에 타격은 당연히 받을 수 있는 일"이라며 "발표된지 얼마되지 않았기 때문에 검토해 나갈 것"이라고 말했다.

다른 관계자는 "간염치료제는 일반 감기약과는 성격이 다르기 때문에 가이드라인에서 권장하지 않는 방향으로 가닥을 잡았다면 그 동안의 처방패턴은 바뀔 수 밖에 없다"며 "향후 간염치료제 시장에서 명암이 분명히 갈릴 것"이라고 전했다.