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"갑상선 수술환자 10명 중 3.5명 후두질환"


[ 2012년 02월 10일 03시 35분 ]

갑상선 수술 환자 10명 중 3.5명이 후두질환을 갖고 있는 것으로 조사됐다.

가톨릭대학교 서울성모병원 이비인후과 선동일 ∙ 남인철 , 유방갑상선외과 배자성 교수팀[사진]은 갑상선 절제술 예정 환자 500명을 대상으로 실시한 후두검사와 음성검사 설문조사에서 이 같은 결과를 얻었다고 10일 밝혔다.

선동일 교수팀은 이번 연구에서 발병률과 증가율이 높은 갑상선 수술 후 흔히 발생하는 음성질환을 예측하고자 간편하고 효과적인 ‘갑상선 절제술 관련 음성 설문지’를 개발해 활용했다.

연구팀은 “음성에 영향을 미칠 수 있는 후두 질환을 가지고 있던 환자가 35.8%(179명) 로 비교적 높게 나타났다”면서 “갑상선 환자들이 갑상선과 관계없는 후두 질환이나 음성질환을 동반해 갖고 있음을 보여준 연구는 이번이 처음”이라고 밝혔다.

조사 결과, 인후두 역류(27.2%,136명) 소견이 가장 많았으며 성대 결절( 4.8%,24명), 성대 폴립(1.8%,9명), 성대 마비(1.2%,6명), 라인케 부종(0.4%,2명) 순이었다.

이처럼 갑상선과 관련이 없는 비정상 후두 환자일 경우 수술 후 음성변화에 대한 진단과 치료가 어려울 수 있기 때문에 수술 전 후두와 음성 상태를 알아보는 것이 중요하다는 사실이 다시 한번 확인됐다.

선동일 교수는 “목소리를 사용해야 하는 가수, 교사, 방송인 등을 직업으로 가진 환자들은 경우 음성변화가 큰 부작용이 될 수 있다. 그러므로 수술 전 비정상 후두 여부를 미리 확인 하는 것이 필요하다”고 했다.

그는 이어 "수술 전 후두 혹은 음성 질환이 있는 것으로 판명되면 약물이나 음성 클리닉을 통해 미리 치료해야 한다"며 "상태가 심할 경우 갑상선 수술 시 후두 수술을 병행해 술 후 발생할 수 있는 음성질환을 줄일 수 있을 것으로 기대된다"고 말했다.

한편, 선동일 교수팀의 이번 연구는 지난해 11월 미국 세계외과학회지(World Journal of Surgery)에 게재됐다.