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"후방직접도달 척추내시경·고주파 디스크시술 소개"


[ 2004년 01월 11일 14시 30분 ]

새로운 디스크 시술법으로 요추 후방 직접도달법을 이용한 척추내시경·고주파수술법이 소개돼 거의 100%에 달하는 성공률을 기록하고 있어 화제다.

실제로 이 새로운 시술법은 작년 2월 처음 도입된 후 그동안 70명의 환자에게 실시해 대부분 만족할만한 효과를 거뒀다.

이 기법은 오는 5월 개최될 대한척추학회 학술대회서 발표될 예정이며, 8월 열릴 아·태 미세척추학회서도 발표될 예정이다.

이 획기적인 디스크 수술기법을 소개한 주인공은 현재 수원에서 약 120병상 규모의 척추전문병원인 신병원을 운영중인 신경현 원장.

정형외과 전문의인 신병원 신경현 원장는 "기존 내시경을 이용한 디스크수술은 간접 접근법으로 척추중앙에서 약 8∼10cm 떨어진 후외방에서 내시경을 삽입하여 디스크를 간접적으로 제거하는 방법으로, 성공률이 낮고 터진 디스크를 직접 제거할 수 없는 단점 등이 있었다"고 지적했다.

그러나 신경현 원장이 새로 소개한 이 시술법은 이러한 단점을 완전히 해결한 후방직접도달법. 이 시술법은 의사의 고도로 숙련된 기술이 없으면 안 될만큼 어렵지만, 수술성공률도 그만큼 높다.

신 원장은 "추궁판사이로 6mm 내시경관을 통과시킨 후 터진 디스크에 직접 접근해 고주파와 미세집게를 이용해 디스크를 잘라내는 직접 후방 도달법"이라며 "작년 2월 처음 도입한 이후 그동안 70건의 시술에서 2건만 재수술하고 나머지는 모두 1회로 성공했다"고 말했다.

신 원장에 따르면 이 시술법의 장점은 피부절개 상처가 7mm정도에 불과하기 때문에 조직손상이나 출혈이 거의 없다. 또 척추뼈의 손상을 주지않아 척추가 약해지지 않고, 신경손상이나 신경유착 우려도 거의 없다는 장점을 갖고 있다.

특히 이 시술은 내시경·고주파수술법이어서 수술당일 환자는 활동이 가능할 정도로 회복이 빠르며, 수술성공률은 전통적인 절개수술법과 거의 동일하다는 게 신 원장의 설명이다.

그러나 추궁판 후방에서 추궁판 사이의 황인대를 직접 끊고 들어가서, 신경을 제친후 터진 디스크를 제거해야 하기 때문에 보통 숙련된 솜씨가 아니면 신경손상을 일으킬 수 있어 매우 조심스럽다는 점도 신 박사는 강조한다.

신 원장은 아울러 "추궁판간 사이가 너무 좁아 6mm 내시경이 들어갈 수 없는 환자나, 협착증 환자는 수술하기에 부적합하다"고 솔직히 말했다.

그는 "이 같은 시술법은 현재 독일과 일본에서만 시행되고 있지만, 장비와 시술법에서 약간씩 차이가 있다"라며 "독일은 한군데 병원에서 이 기법으로 시술하고 있고, 일본은 내시경관과 기계작동관이 따로따로 들어가는 차이가 있다"라고 설명했다.

신 원장은 "오는 2∼3월쯤 이 시술법에 대한 공개 라이브 서저리(Live Surgery)도 계획중"이라고 덧붙였다.

한편 신병원(031-294-7575)은 척추수술전문병원으로 척추질환(허리, 디스크)는 물론이며, 척추내시경, 고주파(레이저)수술, 인공관절 및 관절내시경을 전문 진료하는 정형외과(4명), 소아과(2명), 내과, 방사선과, 마취과 각각 1명 등 모두 9명의 전문의가 의료서비스를 제공하고 있다.