데일리메디 외래 어지럼증환자 진료과 선택을 위한 진단 및 치료CP 개발

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외래 어지럼증환자 진료과 선택을 위한 진단 및 치료CP 개발


[ 2007년 01월 07일 08시 00분 ]

사업의 배경
어지러움을 주소로 내원하는 환자 수는 지속적으로 증가추세에 있으나 홍부부족과 잘못 알려진 상식으로 인해 부적절한 진료과를 선택하는 경우가 많은데 이는 환자뿐 아니라 진료과를 안내하는 직원에게도 마찬가지여서 수년간 어려움이 지속돼 왔다. 이에 문진을 통해 진료과를 감별할 수 있는 진단 CP를 개발해 안내부서에 비치하고 적용한다면 상기 어려움을 해소할 수 있고 환자가 병원에 대해 가지는 신뢰도 또한 높아지는 효과도 얻을 수 있을 것으로 예상된다. 아울러 어지러움으로 입원치료를 요하는 질환 중 다빈도인 체위성 현훈과 전정신경염을 대상으로 환자와 의료진을 위한 CP를 개발해 병동에서 적용함으로서 정확하고 체계적인 치료에 활용하고자 한다.

문제의 개요
적절한 진료과 선택을 위한 CP개발과 다빈도 어지럼 질환에 대해 병동에서 사용가능한 치료 CP를 개발한다.

핵심지표
진단 및 치료를 위한 CP개발을 핵심지표로 삼았다.

자료수집
접점 부서 직원과의 상담과 기존 개발된 타질환의 CP자료를 분석했으며 신경과적인 어지러움과 이비인후과적인 어지러움을 감별하기 위한 질문 문항 분석 후 신경과 의사와 협진으로 질문문항을 결정했다.

분석 및 해석
1일 평균 10여명의 환자가 어지럼을 주소로 진료과를 문의하고 환자가 특정과를 미리 선택하고 방문하는 경우 특별한 문진없이 원하는 과로 접수 안내를 하고 있는 상태이다. 어지럼증 환자를 타 병원에서 의뢰하거나 또는 병원 내원 시 진료과 선택의 어려움을 공유하고 진단 CP의 필요성을 인식했다.

개선 전략
외래환자를 대상으로 진료과 선택을 위한 진단 CP를 개발·적용했고, 입원환자를 대상으로 체위성 현훈환자와 전정신경염 환자의 치료 CP를 개발·활용했다.

활동의 효과
어지러움 환자의 적절한 진료과 선택안내에 대한 안내부서 직원의 어려움이 해소됐고 환자에게는 적절한 진료과 선택으로 인해 여러과를 거치는 수고가 없어지며 조기 진단 및 치료가 가능해 양질의 의료서비스를 제공하게 됐다. 또한 의료진에게는 어지럼질환에 대한 질환 이해 및 일차적인 진료과 감별 능력에 큰 도움이 됐다.
환자는 입원 후부터 퇴원 시까지의 본인의 질환에 대한 치료 과정을 미리 알게 돼 치료과정을 쉽게 이해할 수 있으며 CP의 과정에 따라 본인이 치료를 받고 있음을 중간 중간 확인할 수 있게 되고 이는 치료에 대한 순응도를 향상시켜며 본인의 치료에 대한 막연한 불안감을 해소 하는데 도움이 됐다. 표준화된 진료 과정 공유로 주치의와 병동 담당 간호사 및 외래 치료사 등 의료진과의 팀 케어가 가능하며 체계적인 환자 관리로 환자의 만족도가 높아졌다.

결론 및 제언
어지럼 환자의 진료과 선택에 환자나 안내부서 모두 어려움을 느껴오는 것으로 조사됐고 진단 CP의 개발과 적용으로 환자와 안내직원 모두에게 진료과 선택의 애로사항을 해결하게 됐다.
또한 치료 CP는 환자에게 입원 후 느낄 수 있는 치료과정에 대한 막연한 불안감을 해소하고 의료 순응도를 높이는데 기여했으며 입원환자의 치료과정에 대해 표준화된 진료흐름을 제시함으로써 의사와 간호사간에 치료과정에 대한 정보를 함께 공유하며 효율적인 의료서비스 개발에 기여했다.