»ï¼º¹°»ê-Á¦ÀϸðÁ÷ ÇÕº´ ¹«È¿¼Ò¼Û 6³â¸¸¿¡ '¸¶¹«
°æÂûº´¿ø, ¾î¹öÀ̳¯ ¸Â¾Æ ÀÔ¿øȯÀÚ¿¡ Ä«³×À̼Ç
ºÎ¹Îº´¿ø, °³¿ø 37ñ² ±â³ä½Ä °³ÃÖ
Àϵ¿Èĵð½º, ¡®¾î¹öÀ̳¯ ¼±¹° À̺¥Æ®' ÁøÇà
±èÆ÷¿ì¸®º´¿ø, 'ÀÌ¿ô»ç¶û ±×¸®±â ´ëȸ' ¼º·á
¼¿ï´ëº´¿ø, º£Æ®³²¿¡ °ËÁø½Ã½ºÅÛ À̽Ä
ºñÇ÷¯½º·¦, Á¾ÇÕ ÇコÄɾî Ç÷§Æû Àé°ÉÀ½
½ÃȺ´¿ø, ½ÉÆó¼Ò»ý¼ú ¸ðÀÇÈÆ·Ã‧½Ç±âÆò°¡
¼¿ï¼º¸ð Á¤Âù±Ç ±³¼ö, WHO ±³°ú¼ °øµ¿ÁýÇÊ
¹é¾Ç°ü, ÇϹݱâ Äڷγª19 È®Áø 1¾ï¸í °¡´É¼º °æ
·Î±×ÀÎ
|
ȸ¿ø°¡ÀÔ
[´º½º]
ÇàÁ¤/¹ý·ü
°£È£
ÀÇ¿ø/º´¿ø
±âȹ/ƯÁý
Çмú/ÇÐȸ
K-HOSPTIAL
ÀÇ´ë/Àü°øÀÇ
¼³²ÀÇ´ë
Á¦¾à
±¹Á¤°¨»ç
ÀÇ·á±â±â/IT
Àü°øÀǸðÁý°á°ú
Ä¡°ú
ÀÇÇùȸÀå¼±°Å
¾à±¹/À¯Åë
2019±¹Á¤°¨»ç
¿ùµå´º½º
e-ÓÈ
Çѹæ
[¸Þµð¶óÀÌÇÁ]
Àλç
»ç°í
ºÎÀ½
¼±Á¤
¼±Ãâ
±âºÎ
µ¿Á¤
¸ðÁý
¼ö»ó
º¯°æ
ÈÃË
ÀÌÀü
[¿ÀÇǴϾð]
Ä®·³
°Ç°Á¤º¸
¼öø
[Àι°]
ÃÊ´ë¼®
ÇÇÇÃ
[¾ÆÄ«Ä«µ¥¹Ì]
ÃÖ½ÅÁö°ß
ó¹æ¸®Æ÷Æ®
[ÀÎÆ÷¸ÞÀ̼Ç]
ÇàÁ¤Ã³ºÐ
ÆÇ·Ê
À¯±ÇÇؼ®
Á¤Ã¥/Åë°è
°ø½Ã
[¸Þµð¸®Æ÷Æ®]
¸®Æ÷Æ®
Æ÷Åä´º½º
µ¿¿µ»ó´º½º
´º½º ´ñ±Ûº¸±â
Àüü´º½º
º¹¸·Åõ¼® ȯÀÚ¿¡¼ midazolam »ç¿ë ÈÄ¿¡ ³ªÅ¸³ ±â¸é »óÅÂÀÇ Áö¿¬ ȸº¹
[ 2007³â 06¿ù 10ÀÏ 10½Ã 57ºÐ ]
MidazolamÀº ±â°èȯ±â µîÀ» À§ÇØ ÈçÈ÷ »ç¿ëµÇ´Â benzodiazepine°èÀÇ ÁøÁ¤Á¦ÀÌ´Ù. ÀÛ¿ë½Ã°£ÀÌ ÂªÀ¸¹Ç·Î midazolamÀ» Áö¼ÓÀûÀ¸·Î ÁÖÀÔÇÏ´Ù°¡ ÁßÁöÇÏ¸é ´ëºÎºÐ ½Å¼ÓÇÏ°Ô ±â¸é »óÅ¿¡¼ ȸº¹ÀÌ µÈ´Ù. ±×·¯³ª ½ÅºÎÀü ȯÀÚ¿¡¼´Â Á¤»ó ½Å±â´ÉÀ» °¡Áø ȯÀÚº¸´Ù °¢¼º±îÁö °É¸®´Â ½Ã°£ÀÌ ¾à 3¹è ÀÌ»ó ¿¬ÀåµÇ±âµµ ÇÑ´Ù. ½ÇÁ¦·Î °£ºÎÀü°ú ½ÅºÎÀüÀÌ µ¿¹ÝµÈ ȯÀÚ¿¡¼ midazolamÀ» Áö¼ÓÀûÀ¸·Î ÁÖÀÔÇÑ È¯ÀÚ¿¡¼ 140½Ã°£ÀÌ °æ°úÇÑ ÈÄ¿¡ ÀǽÄÀÌ È¸º¹µÈ ¿¹°¡ º¸°íµÈ¹Ù ÀÖ´Ù. ÀúÀÚµéÀº º¹¸·Åõ¼®À» Çϴ ȯÀÚ¿¡¼ midazolam¿¡ ÀÇÇÑ ±â¸é»óÅ°¡ ¸í·áÇÑ ÀǽĻóÅ·Πȸº¹µÉ ¶§±îÁö midazolamÀ» ÁßÁöÇÑ ´ÙÀ½ºÎÅÍ ¹«·Á 12ÀÏÀÌ °É¸° ¿¹¸¦ °æÇèÇ߱⿡ º¸°íÇÏ´Â ¹ÙÀÌ´Ù.
ȯÀÚ(³²ÀÚ, 76¼¼)´Â ÁÖ 3ȸ Ç÷¾×Åõ¼®À» ½ÃÇà¹Þ´ø Áß¿¡ Æó·ÅÀ¸·Î ÀÔ¿øÇß´Ù. ÀÔ¿ø ´ç½Ã¿¡ ±âÀú ½ÉºÎÀüÀÌ ¾ÇÈµÈ ¾ç»ó(LV ejection fraction 20%)À» º¸¿´À¸³ª °£±â´ÉÀº Á¤»ó(AST/ALT 35/28 IU/L)À̾ú´Ù. ÀÔ¿ø Áß¿¡ »ê¼ÒÆ÷ȵµ°¡ 65% ÀÌÇÏ·Î ÀúÇϵŠ±â°èȯ±â¸¦ ½ÃÀÛÇß´Ù. ±â°èȯ±â¸¦ À§ÇØ midazolam 4 mg/hr(0.08 mg/kg/hr)¸¦ Áö¼Ó Á¤ÁÖ ÇßÀ¸¸ç ȯÀÚÀÇ »óÅ°¡ ¾ÈÁ¤µÅ 3ÀÏ ÈÄ¿¡ ±â°èȯ±â¸¦ ÁßÁöÇÏ°í ±â°üÁö »ð°üÀ» Á¦°ÅÇß´Ù. ±×·¯³ª Ç÷¾×Åõ¼®À» ½ÃÇàÇÏ´Â µµÁßÀ̳ª ÈÄ¿¡ ½É½Ç»ó¼ººó¸Æ(PSVT)ÀÌ ¹ß»ýÇÏ¸é¼ ½ÉºÎÀüÀÌ ¾ÇȵǴ ¾ç»óÀ» º¸¿© °£ÇæÀû Ç÷¾×Åõ¼® ´ë½Å CVVHD¸¦ ½ÃÇàÇßÀ¸¸ç, 10ÀÏ µ¿¾È CVVHD¸¦ ½ÃÇàÇÏ´Â Áß¿¡´Â PSVTÀÇ ¹ß»ý ºóµµ°¡ ÇöÀúÇÏ°Ô °¨¼ÒÇß´Ù. ½ÉÇÑ ½ÉºÎÀü ¶§¹®¿¡ º¹¸·Åõ¼®À¸·Î ÀüȯÇϱâ·Î ÇÏ°í ÁßȯÀڽǿ¡¼ °æÇÇÀûÀ¸·Î Åõ¼®µµ°üÀ» »ðÀÔÇß´Ù. º¹¸·Åõ¼®À¸·Î Àüȯ ´ç½ÃÀÇ È¯ÀÚ ÀǽĻóÅ´ ¸í·áÇß´Ù. ±×·¯³ª ÆóºÎÁ¾°ú Àú»ê¼ÒÁõÀÌ ´Ù½Ã ¾ÇȵŠmidazolamÀ» Á¤ÁÖÇÏ¸é¼ ±â°èȯ±â¸¦ ½ÃÇàÇß´Ù. Á¦4ÀÏ°¿¡ midazolam Åõ¿©¸¦ ÁßÁöÇÏ°í ±â°èȯ±â¸¦ ÀÌÅ»ÇßÀ¸¸ç 5ÀÏ° »ð°üÀ» Á¦°ÅÇß´Ù. ¹ß°ü ÈÄ¿¡ ȯÀÚÀÇ È°·Â¡ÈÄ´Â ¾ÈÁ¤ÀûÀ¸·Î À¯ÁöµÆÀ¸³ª midazolamÀ» ÁßÁöÇÑÁö 72½Ã°£ÀÌ °æ°úÇصµ ±â¸é»óÅ¿¡¼ ȸº¹µÇÁö ¾Ê¾Ò´Ù. ³ú CT °Ë»ç ¹× ½Å°æÇÐÀû °Ë»ç¸¦ ½ÃÇàÇßÀ¸³ª ÀÌ»ó¼Ò°ßÀÌ ¾ø¾î¼ ÀǽÄÀÇ Áö¿¬È¸º¹ÀÌ midazolam¿¡ ÀÇÇÑ È¿°ú¶ó°í ÆÇ´ÜÇÏ°í flumazenil 0.5mgÀ» Á¤ÁÖÇß´Ù. Flumazenil¸¦ Åõ¿©ÇÏÀÚ ÀÚ¹ßÀûÀ¸·Î ´«À» ¶ß´Â Á¤µµ·Î ÀǽÄÀÌ Àá±ñ ȸº¹µÆÀ¸³ª °ð ´Ù½Ã ±â¸é»óÅ׿¡ ºüÁ³À¸¸ç flumazenilÀ» Áö¼ÓÀûÀ¸·Î Á¤ÁÖÇصµ ´õ ÀÌ»óÀÇ ¹ÝÀÀÀÌ ¾ø¾î¼ flumazenil Åõ¿©´Â ÁßÁöÇß´Ù. ±× µ¿¾È¿¡µµ ȯÀÚ´Â º¹¸·Åõ¼®À» °è¼Ó ½ÃÇàÇßÀ¸¸ç, midazolamÀ» ÁßÁöÇÑÁö 10ÀÏÀÌ °æ°úÇÑ µÚ¿¡ ÀǽÄÀÌ ±ú¾î³ª±â ½ÃÀÛÇØ 12ÀÏ° ÀǽÄÀÌ ¿ÏÀüÈ÷ ¸í·áÇØÁ³´Ù. ±× ÈÄ È¯Àڴ Ưº°ÇÑ ¹®Á¦¾øÀÌ ÇöÀç±îÁö º¹¸·Åõ¼®À» ½ÃÇàÇÏ°í ÀÖ´Ù.
°Ç±¹´ëº´¿ø ½ÅÀå³»°ú ÀÌÁ¾È£ ±³¼ö webmaster@dailymedi.com
¹«ÅëÀåÀÔ±Ý Á¤º¸ÀÔ·Â
ÀÔ±ÝÀÚ¸í
ÀԱݿ¹Á¤ÀÏÀÚ
(ÀÔ±ÝÇÏ½Ç ÀÔ±ÝÀÚ¸í + ÀԱݿ¹Á¤ÀÏÀÚ¸¦ ÀÔ·ÂÇϼ¼¿ä)
[°ü·Ã´º½º]
- °ü·Ã´º½º°¡ ¾ø½À´Ï´Ù.
¸íÁöº´¿ø, ͺ ÀÌ°ÇÈñ ȸÀå ÁÖÄ¡ÀÇ ÀÌ°¿ì ±³¼ö(»ï¼º¼¿ïº´¿ø ÀçÈ°ÀÇÇаú) ¿µÀÔ
´ëÀü¼º¸ðº´¿ø ±èµ¿±â¡¤À̵¿Ã¢ ±³¼ö, ´ëÇÑÀ̺ñÀÎÈÄ°úÇÐȸ ÃÖ¿ì¼ö ±¸¿¬»ó¡¤ÃÖ¿ì¼ö Æ÷½ºÅÍ»ó
Á¶Àç¿ì ±³¼ö(°í´ë±¸·Îº´¿ø Á¤Çü¿Ü°ú), ´ëÇÑ°ñÀýÇÐȸ ÃÖ´Ù³í¹®»ó
´ëÇÑÀÇ»çÇùȸ ºÎȸÀå ¹éÇö¿í¡¤Àǹ«ÀÌ»ç ¿Àµ¿È£¡¤Á¤º¸Åë½ÅÀÌ»ç À¯¼Ò¿µèâ
Çѱ¹Á¦¾à¹ÙÀÌ¿ÀÇùȸ ÀǾàÇ°±¤°í½ÉÀÇÀ§¿øȸ À§¿øÀå ±è¼ºÁø¡¤ºÎÀ§¿øÀå ÀÌÁØÈñ¡¤ÀåÃá°ï èâ
¹è±â¼ö ±³¼ö(¾ÆÁִ뺴¿ø ¼Ò¾Æû¼Ò³â°ú), Á¦100ȸ ¾î¸°À̳¯ ¿ÁÁ¶±ÙÁ¤ÈÆÀå
À̺´ÈÆ¡¤½ÉÀç¾Ó ±³¼öÆÀ(±æº´¿ø Á¤Çü¿Ü°ú), ´ëÇÑ°ñÀýÇÐȸ ¿ÃÇØ ¿ì¼ö ±¸¿¬»ó
³²°¡Àº ±³¼ö(°í´ë±¸·Îº´¿ø °¡Á¤ÀÇÇаú), Çѱ¹¿©ÀÚÀÇ»çȸ Á¦4ȸ ÀþÀºÀÇÇÐÀÚ Çмú»ó
±¹¸³Áß¾ÓÀÇ·á¿ø Áß¾ÓÀÀ±ÞÀÇ·á¼¾ÅÍÀå ±è¼ºÁß(Á¶¼±´ëº´¿ø ÀÀ±ÞÀÇÇаú ±³¼ö)
ÃÖÁ¤¿õ ¿µ°æÀÇ·áÀç´Ü ÀüÁÖº´¿ø ÀÌ»çÀå, ¾Æµ¿º¸È£»ç¾÷ ±â±Ý 4000¸¸¿ø
±è¿µÁÖ ±³¼ö(ÀÌ´ë¸ñµ¿º´¿ø »êºÎÀΰú), Á¦13ȸ Çѵ¶¿©ÀÇ»çÇмú´ë»ó
¹ÚÂùÈì ±³¼ö(ÇѸ²´ëÃáõ¼º½Éº´¿ø À̺ñÀÎÈÄ°ú), ´ëÇÑÀ̺ñÀÎÈÄ°úÇÐȸ Çмú»ó
Á¶¼öÁø ±³¼ö(ÇѸ²´ëµ¿Åº¼º½Éº´¿ø ½Å°æ°ú), Á¦26ȸ JWÁß¿ÜÇмú´ë»ó
¼Á¤°Ç ¿¬¼¼¼³»°ú ¿øÀå ÀåÀλó
¾¾Á¨ õ°æÁØȸÀå ºÎºÎ, ÁÖ½Ä 90¸¸ÁÖ Áõ¿© 'öȸ'
°í¿µÀÎ "¹ö¸®´Â Ä«µå" vs Á¤È£¿µ "µé¾îº» Àû ¾ø´Ù"
¼¹Î ´Ü±¹ÀÇ´ë ±³¼ö, ÅðÀÓ ¾ÕµÐ ¹®´ëÅë·É Á÷°Ýź
"³ëÀÎ °ü·Ã Áúȯ °ú, Àü°øÀÇ Á¤¿ø ÇѽÃÀû Áõ¿ø °ËÅä"
´ëÅë·ÉÁ÷ ÀμöÀ§ Âü¿© »ï¼º¼¿ïº´¿ø ¹é°æ¶õ ±³¼ö °ÅÃë °ü½É
"Á¦ÁÖµµ ¹Ì¼º³â ¼º¸Å¸Å °øº¸ÀÇ´Â ÀÇ»ç ¾Æ´Ñ ÇÑÀÇ»ç"
¾ÆµÎÄ«´©¸¿ ½ÅÁß Ä¡¸ÅÇÐȸ "º¸ÇèÀçÁ¤ µî °í·Á ÇÊ¿ä"