데일리메디 귀주위 최소박리와 현수봉합을 이용한 하안면-경부거상술

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귀주위 최소박리와 현수봉합을 이용한 하안면-경부거상술


[ 2007년 07월 15일 09시 31분 ]

연구목적

하안면부와 경부의 주름과 피부처짐은 단순히 피부만 늘어져 있지 않고, SMAS와 활경근이 탄력성을 잃고 약화되고 있어, 과잉 피부절제 뿐만 아니라 SMAS와 활경근을 효과적인 부위와 방향으로 당겨서 하안면과 경부 주름을 펴줘야 좋은 결과를 거둘 수 있다. 하지만 심부조직을 박리하는 술식들은 이론적으로 피하박리술보다 결과가 우수하고 효과가 오래 지속되는 장점이 있으나, 합병증의 발생 위험이 크고 회복기간이 길어 빠른 일상생활의 복귀를 원하는 환자에게는 적합하지 않은 술식이다.

재료 및 방법

이에 저자들은 안면부의 처짐이 있는 화자에게 하안면부와 경부의 거상효과를 최대화하면서 합병증 발생을 최소화하고, 입원 없이 외래수술로 환자의 치료기간을 단축시키며 만족도를 높일 수 있는 새로운 최소박리 안면거상술을 시술하게 됐다. 수술방법은 이개 전·후방의 최소 피하박리만을 시행해 하안면-경부의 늘어진 피부를 거상하고, 목부위 피부를 작은 절개창을 만든다. 이곳 목의 활경근을 노출시켜 이을 봉합사로 걸어당겨 단단한 유양돌기 근막에 먼저 현수고정하고, 귓불 앞쪽 SMAS에도 봉합사를 걸어 유양돌기 근막에 현수고정하는 방법으로, 특히 하안면부와 경부의 주름이 동반된 환자들에게 적절한 방법이다.

결과 및 고찰

최소박리와 현수봉합을 이용한 하안면-경부거상술은 수면마취 하에 수술이 간단하고 용이하며, 혈종이나 안면신경 손상 등 합병증의 위험이 적고, 수술 후 회복기간이 짧아서 빠른 일상생활로의 복귀를 원하는 환자에게 적합한 술식으로서 피부피판만 당겨줄 때 보다 수술효과가 더 오래 지속된다. 경이각(cervicomental angle)이 보기 좋게 개선되고, 피부봉합에 긴장이 적어져 반흔도 덜 남는 결과를 보였다.