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거대 경계성 점액낭종의 복강경술 임상증례보고
[ 2008년 03월 21일 00시 37분 ]
목적
최근 49세 여성에서 3공법을 이용한 복강경 수술방법으로 30cm 이상 크기의 경계성 점액종양을 제거했는데 수술 후 후유증 없이 회복되었기에 간단한 문헌고찰과 함께 이를 보고하는 바이다.

연구방법
전신마취하에 변형된 쇄석위로 유지시키고 수술중 조작위해 자궁거상기를 위치시켰다. 배꼽 부위에 10mm 투관침을 삽입하고, 우측하복부 하복벽동맥 이측방과 좌측 하복부 방정중 부위에 각각 5mm의 투관침을 삽입하였다. 투관침 삽입 후 일회용 두극소작기 및 흡입기를 이용하여 자궁부속기를 제거하였다.

결과
전신마취하에 복강경하 수술을 시행하였으며 우측으로 30cm 크기의 여러 개의 격막을 지닌 낭종이 관찰되었다. 낭종 표면은 희고 매끈하였다. 낭종 내 짙은 노란색 장액 성분을 6000cc 이상 흡입하였고 우측 부속기절제술을 시행하여 종괴를 제거하였다.

결론
복강경의 이용은 경계성 난소낭종의 치료에 있어서 개복수술에 비하여 종양의 직경이 큰 경우 상대적인 제한점을 보이지만 수술시간, 출혈량, 수술 전후 혈색소 치아 입원일수 발열 이환율 등에 대하여 상당히 유리한 점이 많기 때문에 파열로 인한 유출만 조심한다면 그 이용을 확대해 나가도 괜찮을 것으로 사료된다.
한림의대 산부인과 권용일 교수
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