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Translational Rese
[ 2010년 09월 11일 15시 22분 ]
질병중심중개연구(Disease Oriented Translational Research:DOTR)란 기초과학연구를 통해 밝혀진 개념, 지식, 기술 관련 질병이나 손상의 진단, 치료 및 예방 등에 임상을 적용하는 연구로서 질병의 병인과 발생기전에 관한 연구로 질병의 진단치료예방 또는 의약품개발에 응용할 수 있는 연구나 임상 또는 실험 모델을 통해 질병의 진단예방 치료기술의 생물학적 효과를 규명하는 연구, 그리고 질병의 자연 경과에서 밝혀진 특성을 질병에 적합한 실험모델 또는 환자에서 규명해 질병의 이해를 위한 과학적 토대를 제공하는 연구를 칭한다.
또한 미국 NIH의 정의에 따르면 중개연구란 인간의 건강을 향상시키기 위해서는 중요한 과학적 발견이 반드시 임상적용으로 연계돼야 한다. 이러한 과학적 발견은 일반적으로 과학자들이 질병에 대해 분자생물학적, 혹은 세포학적 연구를 통한 실험실에서의 기초연구에서 시작해 임상적 수준, 또는 환자 진료에 이르게 된다. 과학자들은 이러한 질병중심중개연구의 bench-to-bedside 접근이 나란히 가는 길처럼 서로 떼어 낼 수 없는 밀접한 관계라는 것을 잘 이해하고 있으며 점차 강조되고 있다. 기초과학자들은 임상의들에게 환자에게 사용 가능한 새로운 연구기법을 제공하고 연구결과의 평가를 담당하며 임상연구자는 질병의 경과와 진행에 대한 새로운 관찰결과를 제공함으로써 기초과학자들의 연구를 유발하는 역할을 하게 된다. 효과적인 중개연구를 위해서는 많은 장애를 넘어야 하며 특히 이 연구에 참여하는 기초과하가자들과 임상과학자들의 긴밀한 협조가 가장 중요한 성공 요소이다. 협력연구를 위해서는 공동의 연구 목표가 우선 확실해야 하며 본 연구의 결과가 임상적으로 어떤 중요성을 가지게 될지에 대해 분명히 할 필요가 있다. 연구결과가 얼마나 중요한 임상적 문제를 다루는지, 그 영향력은 얼마나 임상적으로 중요한지, 표준진단법과 치료법의 변화를 초개할 수 있는지 여부에 대한 충분한 논의가 필요하다. 일단 연구 목표가 논의되면 협력 연구자들의 상호 존중 및 약속을 지키기 위한 노력이 집중돼야 한다. 연구기간 동안 협력 연구진 모두의 집중성이 유지되어야 하며 최종 연구결과를 얻을 때까지 인내심을 가지고 협력하는 자세가 필요하여 결코 쉽지 않은 과제임에 분명하다.
모든 연구자들이 중개연구의 중요성과 필요성에 공감하면서도 이러한 여러 장벽 때문에 중개연구에 쉽게 접근을 하지 못하고 있으며 일단 시작하였다 하여도 목표 연구 성과를 이루지 못하고 중단되는 경우가 허다하다.
최근 암 치료에 표적치료제가 도입되면서 암의 특징적인 진단적, 치료표적을 발굴하는 연구의 중요성이 매우 높게 대두되고 있다.
고려의대 종양혈액내과 김열홍 교수
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