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손가락 퇴행성관절염은 65세 이상 일반인 남평 평균 58%, 여성 67%에서 발견될 정도로 흔한 질환이다. 그러나 다행스럽게도 퇴행성관절염이 손과 팔의 상지 기능 장애에 미치는 영향은 10% 미만인 것으로 나타났다.
분당서울대학교병원(원장 정진엽) 관절센터 공현식 교수팀(재활의학과 백남종, 정신건강의학과 김기웅)은 성남 시 거주 65세 이상 378명을 대상으로 X-ray 검사에서 보이는 손의 퇴행성관절염 빈도와, 기능 장애 정도를 조사했다.
그 결과 65~69세는 남성 37%·여성 41%에서, 70~74세는 각각 49%와 67%, 75~79세는 65%·76%, 그리고 80세 이상은 86%·90%에서 손에 퇴행성관절염이 존재하는 것으로 나타났고 남성보다는 여성이 전반적으로 손 기능과 장애가 컸다.
또한 퇴행성관절염이 상지 기능에 얼마나 영향을 미치는지 조사한 결과 손의 악력에는 5.7 ~ 8.6% 정도만 영향을 미쳤고 상지 기능과 장애에는 6%만 영향을 주는 것으로 나타나 퇴행성관절염 자체로 인한 전체적인 손과 팔의 불편함은 크지 않았다.
퇴행성관절염은 흔히 류마티스관절염과 혼돈하기 쉬운데 류마티스관절염은 자가면역 질환으로 관절을 감싸는 활막에 염증이 생겨 관절 연골이 파괴돼 변형이 생기며, 치료를 하지 않을 경우 퇴행성관절염보다 훨씬 더 심한 변형과 장애를 가져온다.
대부분의 환자들이 여러 자료를 통해 심각하게 변형된 류마티스 환자의 손가락을 보고 손가락 관절이 조금만 굵어지면 그렇게 되지 않을까 걱정한다.
그러나 류마티스관절염 발생 빈도는 인구의 3% 미만이고 대부분의 환자들은 단순 퇴행성관절염으로, 관절염이 조금씩 진행되더라도 그로인한 통증이나 기능 장애는 크지 않고 심각한 변형을 초래하는 일 또한 드물다.
병원 정형외과 공현식 교수는 “이번 연구를 통해 65세 이상 인구에서 퇴행성관절염은 매우 흔한 소견이지만 그로 인한 기능 장애는 크지 않은 것으로 나타났다”며 “많은 사람들이 손의 마디가 굵어지면 더 심한 변형이 생기지 않을까 걱정하는데 손가락의 퇴행성관절염은 매우 흔한 현상으로 나이가 들면 생기는 얼굴의 주름살처럼 자연스럽게 받아들이고 지나친 염려나 불필요한 치료를 하지 않는 것이 바람직하다”고 조언했다.
그는 또한 “실제로 손이 아프고 뻣뻣하거나 저린 분은 건초염이나 손목 터널 증후군과 같은 다른 질환일 가능성이 있으니 이를 정확히 감별해 적절히 치료하는 것이 중요하다”고 덧붙였다. |
