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나이가 많으면 위험성 때문에 수술을 권하지 않는게 통상적이지만 75세 이상 초고령 환자도 진행성 위암을 안전하게 수술할 수 있다는 연구결과가 나왔다.
이번 연구는 나이가 암 수술여부의 중요한 요인이 아님을 입증한 결과여서 관심을 모은다.
가톨릭대학교 서울성모병원 위암센터 송교영·박조현·심정호 교수팀은 1989년부터 2005년까지 위암 수술을 한 2700여명의 환자 중 비-근치적절제술을 받은 278명의 자료를 분석했다.
비-근치적절제술은 암세포가 다른 장기로 침범하는 원격전이를 동반했거나 암 조직을 완전히 떼어내기 불가능한 상태에 시행하는 시술법이다.
이들 중 75세 이상 환자 21명의 수술 후 경과를 관찰한 결과 입원기간은 이들 환자군이 다소 길었으마 합병증 및 사망률은 75세 미만 환자와 차이가 없었다.
즉 75세 이상 초고령 환자가 위암이 상당히 진행된 상태라도 안전한 수술이 가능하다는 얘기다. 수술환자의 연령대를 보면 75~79세가 17명 이었고, 80세 이상 환자도 4명이 포함됐다.
이러한 결과는 최근 마취기술, 수술 후 환자관리, 영양관리 등이 향상된 것과 연관이 있으며 첨단 장비를 이용한 최소침습 및 로봇수술도 원인으로 꼽힌다.
송교영 교수는 “위를 다 들어내는 위전절제술이나 다른 장기의 동반절제가 필요한 경우에는 합병증 빈도가 높아지므로, 노인환자의 암수술은 신중한 결정이 필요하다”고 밝혔다.
한편 관련 논문은 미국종양외과학회지(Journal of Surgical Oncology) 4월 11일 인터넷판에 게재됐다. |
