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우리나라 결핵환자의 71.5%가 건강검진을 통해 발견되지만, 이 중 절반 이상이 2차 검진을 받지 않아 대책 마련이 시급하다는 지적이다.
4일 질병관리본부와 결핵연구소에 따르면 건강검진 자료를 이용해 '폐결핵 발생률'을 조사한 결과, 2006년과 2008년 사이에 발생한 환자의 67.2%, 2008년과 2010년 환자의 71.5%가 건강검진에서 발견됐다.
질병관리본부 관계자는 "1차 건강검진을 통해 발견한 결핵환자에게 철저한 재검사와 추적관리가 필요한 실정"이라면서 "2009년 건강검진부터 2차 검진항목에 결핵이 제외돼 건강검진에서 결핵을 발견하기 어려운 상황"이라고 말했다.
보건당국은 이를 보완하려는 대책으로 "국민건강보험공단으로부터 1차 건강검진을 통해 발견한 결핵의심자에 대한 관련 정보를 해당 보건소와 연계해 2차 검진비를 지원해야 한다"며 "결핵환자를 조기에 발견하도록 관련 기관 등과 검토 중"이라고 전했다.
실제 건강검진에서 발견된 환자가 3개월 이내 의료기관에서 결핵(폐외결핵 포함)으로 재검사 혹은 치료를 받은 비율은 39.8%에 불과했다. 또 1차 검진에서 결핵의심으로 진단돼 균검사가 포함된 2차 검진을 수검한 비율이 50%에도 못 미쳤다.
결국 정확한 검진이 이뤄지지 않아 결핵 유소견자 본인의 건강을 해치고 타인에 대한 전염성도 높인다는 설명이다.
폐결핵, 고연령·남성에서 발생 위험 커
우리나라 폐결핵 발생 환자는 2008∼2010년 사이 5만3550명(연간 인구대비 10만 명당 110.2명)이었다. 이는 2006∼2008년 5만6856명보다 3306명 감소한 수치다.
75세 이상 고연령층이 15~24세 젊은 연령층보다 폐결핵 발생위험이 3.6배나 높고, 남자가 여자보다 폐결핵 발생위험이 1.6배 높았다.
체질량지수(BMI)가 18.5 미만인 저체중자도 정상 체중자보다 발생위험이 2.4배 높았다. 혈당이 301mg/dL 이상인 고혈당자는 발생위험이 2.7배 증가했다.
건강보험료 납부액 하위 40%군인 저소득층도 발생위험이 1.3배 높은 것으로 조사됐다. 질병관리본부는 이런 황을 고려해 대책 마련과 함께 대국민 홍보를 강화할 방침이다. 결핵예방 동참을 촉구하는 사진행사(6월 7일 광화문 예정)도 진행할 예정이다. |
