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가슴확대 수술은 성형수술 중에서 만족도가 매우 높은 편에 속하지만 구형구축으로 인한 재수술도 많은 것으로 나타났다.
BR바람성형외과가 지난 2005년~2011년까지 7년간 가슴확대 재수술을 받은 20~50대 여성 환자 535명을 대상으로 원인을 조사한 결과, 56.8%(304명)가 구형구축으로 인해 재수술을 받은 것으로 드러났다.
그 다음으로 비대칭(15.3%, 82명), 보형물 파열(13.8%, 74명), 크기 불만족(8.2%, 44명), 이중 주름(4.7%, 25명) 등의 순으로 나타났다.
환자들은 첫 수술 후 최소 6개월에서 최장 12년 사이에 재수술을 받았으며, 재수술 받기까지 평균 4년 정도 걸렸다. 연령대별로 살펴보면 30대가 전체의 38%로 가장 많았으며 20대도 31%로 높은 비율을 보였다.
‘구형구축’은 인체가 보형물을 이물질로 간주, 상처치유반응을 유발해 보형물 주변에 두꺼운 피막을 형성하는 합병증이다. 구형구축 현상은 보통 촉감 악화와 더불어 형태 뒤틀림, 비대칭, 통증 등을 수반한다.
조사 대상의 28%(151명)는 크기에 대한 불만족과 비대칭 모양, 이중 주름 등으로 재수술을 받았다.
비대칭은 좌우의 가슴 형태에 이상이 있거나 윗선과 밑선이 다른 경우이고 수술과정에서의 미숙함에 의해 발생하는 경우가 많았다.
또한 14%(74명)는 ‘보형물 파열’로 인해 재수술을 받았는데, 이는 시술된 보형물의 수명과 관련이 있다. 나머지 8%(44명)는 ‘크기 불만족’으로 환자의 심리적 요구 변화에 따라 다르게 나타났다.
BR바람성형외과 심형보 원장은 “보형물의 발전과 수술기법의 개선에도 불구하고, 구형구축은 여전히 가슴 재수술의 가장 큰 원인으로 꼽힌다”며 “보형물 삽입 및 질감 선택에 신중을 기하고, 수술환경과 과정에 무균시스템을 도입하는 것으로도 구형구축 발생률을 현저하게 줄일 수 있다”고 조언했다.
심 원장은 “대흉근 뒤로 보형물을 삽입하는 방법과 표면이 거칠거칠한 텍스처 보형물을 사용하는 방법, 수술과정에서도 무균 시스템을 적용하고 수술과정 중 출혈을 최소화 시키는 방법 등으로 구형구축 발생률을 줄일 수 있다”고 덧붙였다.
그는 “2013년 출시될 MPS(폴리우레탄) 보형물을 사용한다면 구형구축 발생률을 현저하게 줄여 심한 구형구축으로 인한 재수술에도 좋은 결과를 기대할 수 있다”고 설명했다. |
