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수혈 없이 자가 혈액만으로 심장수술이 가능하다는 연구결과가 발표됐다.
최근 대한흉부심장혈관외과학회지에 발표된 이번 논문은 한림대학교성심병원 심장혈관센터 이원용 교수팀이 지난 2007년 1월~2011년 12월까지 관상동맥우회술을 시행 받은 환자 99명을 대상으로 후향적 연구를 시행한 결과다.
이원용 교수팀은 “수술 전 헤모글로빈(Hb)을 기준으로 Hb 11이하 19 명을 Group 1, 11-13사이 34 명을 Group 2 , Hb 13초과 46 명을 Group 3으로 분류해 후향적 연구를 시행했다”고 강조했다.
논문결과에 따르면 결과 대상환자 99명 중 75명(75.8%)에서 무혈수술이 가능했으며 각 Group 별 무혈수술 성공률은 Group1 36.8%(7/19), Group2 73.5%(25/34), Group3 93.5%(43/46)로 Hb 11을 초과하는 환자군에서 비교적 성공률이 높은 것으로 나타났다.
이원용 교수팀은 “여러 가지 혈액보전 기법, 철저한 환자 관리와 세심한 지혈을 통해 무혈수술의 성공률을 높일 수 있다”고 설명했다.
이 교수는 “헌혈의 감소로 수혈에 쓰이는 혈액이 많이 부족할 뿐만 아니라, 수술시 수혈을 할 경우 AIDS, 간염 등 바이러스성 질환의 감염 위험이 높고, 수혈로 인한 면역력 저하로 수술 후 감염의 위험성이 높다”면서 “특히 수혈로 인해 간, 신장, 폐 등 전신의 기능이 저하돼 궁극적으로 수혈로 인해 수술 사망률이 높아지는 부작용이 있다”고 조언했다.
그는 “심장 수술은 국내 전체 혈액 중 20~25% 정도를 사용하는 수혈량이 많은 수술이고, 수혈 부작용을 줄이기 위해서는 수혈을 하지 않고 심장수술을 하는 것이 중요하다”고 강조했다.
이원용 교수는 “수혈을 한 경우 대부분 그 원인이 불안정한 활력징후 및 출혈과 같은 조절과 통제가 가능한 수술 후 요인에 의한 것으로 여러 가지 혈액보전 기법, 수술 중, 후 철저한 환자관리와 세심한 지혈을 통해 무혈수술의 성공률을 높일 수 있다”고 말했다. |
