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관동의대 명지병원이 급성 심근경색증 환자가 응급실 도착 후 스탠트 시술을 받기까지 소요되는 'DTB(Door to Balloon Time)시간' 33분을 기록했다. 이 기록은 1년 만에 1/2 이하로 단축시킨 성과여서 더욱 관심을 모은다.
명지병원 심장혈관센터는 지난해 1/4분기에 64.2분이던 DTB시간을 2/4분기 57.2분, 3/4분기 43.1분으로 줄여나가 4/4분기에는 33분을 기록하는 쾌거를 이뤘다.
이는 미국심장학회와 미국심장협회는 물론 우리나라 건강보험심사평가원 적정성 평가 지표인 90분 이내에 비해 3배나 빠른 수준이다.
흔히 심장마비라고 부르는 급성심근경색증은 심장에 혈액을 공급하는 혈관(관상동맥)이 좁아지거나 막혀서 심장이 제 역할을 하지 못하는 질환이다.
신속하게 치료하지 않으면 환자는 생명을 잃을 수도 있는 심근경색증의 치료성공 여부는 시간이 좌우한다.
심평원 평가지표에는 30분 이내 혈전용해제 투여, 병원도착 90분 이내에 좁아지거나 막힌 혈관을 뚫어주기 위해 풍선으로 혈관을 확장하고 스탠트를 삽입하는 시술을 시행해야 한다.
명지병원 심장혈관센터는 급성심근경색증의 신속한 치료를 통한 소생율을 높이기 위해 심장내과와 흉부외과, 응급의학과, QI팀, 전산정보팀, 보험심사팀, 재활의학과, 정신과, 영양팀 등이 참여하는 ‘AMI(급성심근경색증) TFT’를 구성, 지속적인 활동을 펼쳐왔다.
이 TFT 활동 결과 명지병원은 지난해 1/4분기 59분, 2/4분기 54.5분, 3/4분기 39.8분, 4/4분기 31.5분을 기록 1년 내에 DTB중앙값을 27.5분이나 단축시켰다.
명지병원은 조기 진료를 위한 새로운 치료 체계를 구축했으며, 시술교수, 촬영기사, 전공의 등에게 자동으로 sms가 발송되고 이어 유선연락을 통해 이동 상황을 파악하게 된다.
이 밖에도 심장혈관센터 교수진과 직원은 24시간 콜대기 및 콜 후 20분 이내에 도착할 수 있는 거리에 위치, 15분 이내 시술 준비를 완료하는 시스템을 갖추고 있다.
이 같은 심장혈관센터의 노력으로 심평원이 지난해 말 의료의 질이 높은 병원에 인센티브를 제공하는 ‘가감지급사업’에서 ‘급성 심근경색증 등급 향상 우수기관’으로 선정돼 인센티브 부여 기관으로 선정되기도 했다. |
