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위암수술 후 10명 중 3명은 빈혈을 앓고 있으며 시간이 지날수록 발생률 역시 증가한다는 연구결과가 나왔다.
가톨릭대학교 서울성모병원 소화기내과 임철현[左]·김상우[右] 교수팀이 조기 위암으로 수술을 한 161명의 환자를 추적 관찰한 결과 1년 후 27%에서 빈혈이 발생한 것으로 확인됐다.
수술 후 3개월째 빈혈의 빈도는 24.5%였으나, 수술 4년째(48개월)에는 37.1%로 시간이 경과할수록 빈혈이 증가하는 양상을 보였다.
여성 빈혈환자는 40%로, 남성(22%)보다 두 배 가량 높았다. 여성과 남성의 빈혈 빈도는 24개월째 45%와 25%, 48개월째 52%와 31%로 지속적으로 여성 환자가 높았다.
위절제 수술 후 발생하는 빈혈의 가장 많은 원인은 철 결핍성 빈혈이었으며 대모구성 빈혈이나 만성질환에 의한 빈혈은 흔하지 않았다.
위암수술 후 빈혈은 흔한 부작용이고 이는 철분, 비타민 B12, 엽산결핍 등이 관여한다고 알려져 왔지만 장기생존자를 추적 관찰해 빈혈의 원인을 체계적으로 보고한 사례는 드물었다.
임철현 교수는 “철겹핍성 빈혈로 진단된 후에는 식이요법과 함께 약물치료가 반드시 필요하며, 성인의 경우 하루 200~300mg의 철분을 포함한 약을 복용하면 치료가 가능하다”고 말했다.
하지만 위장관 흡수를 방해하는 질환이 있거나 철분제 복용이 힘든 경우 정맥을 통해 철분 주사를 투여하기도 한다고 전했다.
한편 이번 연구결과는 소화기학 분야 국제학술지 ‘World Journal of Gastroenterology’ 2012년 11월호에 게재됐다. |
