|
과도한 환자 급증으로 의학계는 물론 사회적 논란으로 부상한 갑상선 초음파 검진비용이 연간 최대 4534억원에 달한다는 정부 연구기관 추계 결과가 나왔다.
4일 한국보건의료연구원(이하 NECA) 현민경 연구책임자의 '갑상선암 검진의 현황조사' 보고서에 따르면 2011년 지역별로 의원 557개와 병원 238개소를 대상으로 조사한 결과, 갑상선 초음파 검진 비용으로 최소 1210억 원에서 최대 4534억원을 사용하는 것으로 나타났다.
20세 이상 70세 미만 전 국민의 9.09%가 갑상선 초음파 검진을 받았고, 이들이 지출한 연간 갑상선 초음파 검진 비용은 1321억원으로 추계됐다.
추계 결과에 대해 NECA는 "초음파 검진비용은 비급여이므로 의료기관 간 변이가 크고, 정확한 현황을 파악하는데 한계가 있다"며 "현재까지 갑상선암 선별검사의 유용성에 대해서는 명확한 결론을 내리는 과학적 근거가 부족하므로 국가적으로 이를 평가하는 연구가 시급하다"고 말했다.
한 달 평균 갑상선 초음파 검진자 수는 의원 30.92±90.47명, 병원 80.87±129.97명이었다. 1회 갑상선 초음파 검진 비용은 평균 3만8420±1만7830원(의원 3만2670±1만2680원, 병원 5만4650±2만160원)으로 조사됐다.
NECA는 2011년 갑상선암 검진 경험과 향후 검진 계획 등을 살펴보기 위해, 전국 성별·연령별·지역별 20세 이상 70세 미만 일반인 3633명을 대상으로 설문조사를 진행했다.
그 결과, 조사 시점까지 갑상선 초음파 검진을 받은 경험이 있는 사람(평생수검율)은 23.3%로 여성(31.3%)과 50대 연령군(28.8%)에서 검진율이 높았다.
초음파 검진자 중 검진결과 정상은 70.7%, 결절 판정자 23.6%, 암 진단은 1.9%이였다.
건강보험심사평가원 청구자료를 분석한 결과에선 갑상선 양성종양을 포함한 갑상선결절 신환자는 2008년 1000명당 7.5명에서 8.7명으로 증가했다.
같은 해 결절신환자 28만3844명 중 추적기간 1년 내 미세침흡인 세포검사를 받은 사람은 11민1262명(39.2%)이었고, 이중 갑상선 암 진단을 받은 환자는 1만6398명(14.7%)이었다.
NECA는 "갑상선 질환은 검진으로 발견되는 무증상 결절이 많고, 질병 특성상 결절에서 암 발생과 갑상선암으로 인한 사망까지의 장기간 관찰이 필요하다"고 말했다.
이어 "관련 근거에 기반한 갑상선질환 관리와 치료 가이드를 제시하려면 장기간의 전향적 코호트 연구가 필요하다"고 덧붙였다. |
