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연세암병원은 지난해 11월부터 올해 9월까지 조기 위암 환자 59명을 대상으로 시행된 공초점 현미경 내시경과 일반현미경의 내시경 점막하 박리술 비교 결과를 17일 발표했다.
위암센터 박준철‧이용찬 교수팀에 따르면 암 경계부와의 평균 거리는 공초점 내시경이 1.99mm, 일반 내시경이 2.11mm로 나타났다.
즉 공초점 내시경이 정상조직과 1.99mm의 여유를 두고 암조직을 절제하는데 비해 일반 내시경은 2.11mm로 조금 더 많은 정상조직을 같이 절제하는 것이다.
1mm 미만의 정확도에서는 공초점 내시경이 44.7%, 일반 내시경이 24.5%로 공초점 내시경이 훨씬 더 우수한 결과를 보였다.
특히 경계가 불분명한 위암에서는 공초점 내시경이 평균 거리 1.80mm, 일반 내시경이 3.46mm로 큰 차이를 나타냈다.
이용찬 교수는 “공초점 현미경 내시경은 1000배까지 확대가 가능해 세포 수준까지도 볼 수 있다”며 “육안으로 경계부위를 식별하기 어렵거나 1mm 미만의 경우 매우 효과적”이라고 말했다.
박준철 교수도 “일반내시경은 시술하는 의사의 숙련도에 많이 의존할 수밖에 없지만 공초점 내시경은 숙련도에 관계없이 객관적이고 정확한 시술이 가능하다”고 말했다.
공초점 내시경은 육안으로는 확인하기 어려운 부분을 세포단위로 자세히 볼 수 있기 때문에 특히 궤양과 구분이 어려운 암 진단에도 많은 도움이 될 수 있다.
박준철 교수는 “공초점 내시경을 통해 암과 비암병변 구분이 가능해지면 불필요한 조직 채취와 검사를 줄여 환자에게 이득이 된다”고 말했다.
연세암병원은 이번 연구를 통해 공초점 현미경 내시경의 장점이 확인된 만큼 향후 조기위암의 진단, 치료 및 추적검사에 공초점 현미경 내시경을 적극 활용한다는 방침이다. |
