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"선택진료제 개선에 따른 수가 손실보전책이 나왔지만 당초 정형외과 입장으로서는 그저 당황스러울 뿐이었다. 수 백 억원의 손실이 예상되면서도 보전책이 미흡한 상태였다. 그나마 불합리한 부분에 대해 복지부, 심평원과 조율하고 있어 다행스럽다."
선택진료비 개선안에 따른 정형외과계 수가 보전을 두고 일선 의사들의 고민이 깊어지고 있는 가운데 대한정형외과학회가 자구책 마련을 위해 정부와 지속적인 논의를 이어가겠다는 의지를 밝혔다.
정형외과학회는 17일 서울 그랜드힐튼호텔에서 개최된 추계학술대회에서 이 같은 뜻을 밝혔다.
유정준 총무이사(서울의대)는 "중증 수술이 많아야 수가보전의 혜택을 받고 그렇지 않을 경우 선택진료제 개선에 따른 손실이 불가피한 것이 현실"이라면서 "시뮬레이션을 해 본 결과 상당 수의 정형외과는 수가 보전이 턱없이 미흡하다"고 지적했다.
유 총무이사는 "학회가 처음 정부의 안을 들었을 때 당황스러운 정도였다"면서 "정형외과의 경우, 217개 수술 수가 항목 중 그 기준에 합당한 것이 20개에 그쳤다"고 아쉬움을 토로했다.
유 총무이사는 "이마저도 20개를 들여다봤을 때 사지절단술, 악성골종양 등에 한정돼 곳곳에서 불만이 제기됐다"면서 "하지만 정부에 지속적으로 문제점을 제기했고 6개월 이후 재평가를 통해 수가를 재검토하는 방향으로 중지를 모았다"고 말했다.
그는 "수 백 억원의 손실이 예상되지만 정부와 그나마 수가 보전에 대해 일정 부분 의견 접근을 이룬 만큼 계속적으로 모니터링하고 논의할 예정"이라고 밝혔다.
김용식 차기 이사장도 "현재로썬 수가보전 정도가 상당 부분 아쉽지만 다른 과 보다는 비교적 발빠르게 대응에 나섰다"면서 "다행히 100% 만족스럽지는 않지만 비근한 정도의 개선이 있었다고 본다"고 평가했다.
같은 맥락에서 이날 추계학술대회에서 보험위원회는 회원들을 대상으로 이번 선택진료제도 개선안 경과를 설명하고 이후 정형외과에 미칠 여파에 대해 논의하는 자리를 가졌다.
그 가운데 학회는 전문의 및 전공의 교육에도 총력을 기울이겠다는 뜻을 피력했다.
김용식 차기 이사장은 "그 동안 개원의 교육이라던가 종합병원 전문의 교육이 미흡했던 것이 사실"이라면서 "앞으로 내실있는 프로그램 등 교육 강화를 통해 높은 수준의 정보를 제공할 수 있도록 노력하겠다"고 말했다.
정재윤 차기 회장(전남의대)은 "갈수록 정형외과 전공의 감축이 현실화되고 있지만 사회적 요구는 정반대"라면서 "노령 인구가 증가해 골다공성 굴절, 척추압박 환자 등 급증하고 있는 현 시점에서 정형외과 레지던트는 더 이상 줄어선 안 된다"고 분명히 했다.
업무 영역 경계가 갈수록 중첩되면서 발생하는 문제에 대해서도 언급했다.
사실 정형외과의 경우 타 과와 분쟁이 적지 않게 발생하는 진료과 중 하나다. 예컨대, 수부는 성형외과, 척추는 신경외과 등 경계가 모호하다 보니 종종 진료과 간 갈등이 표출되기도 한다.
김용식 차기 이사장은 "하지만 지속적인 소통을 통해 궁극적으로 환자들에게 도움이 되고, 국민들에에게 다가설 수 있는 방향으로 고민하겠다"며 "정형외과 뿐만 아니라 모든 진료과들의 수가로 고충을 겪고 있는 만큼 유기적으로 협조, 대외협력 강화에도 관심을 기울이겠다"고 피력했다.
여기에 김희중 이사장, 성상철 회장 등 전임 집행부가 추진해왔던 사업의 연속 선상에서 국제 교류를 더 활발히 하겠다는 뜻도 내비쳤다.
정재윤 차기 회장은 "네팔, 파키스탄 등 우리나라보다 의료 수준이 떨어져 배움의 기회를 갖지 못하는 나라에 문을 열어 저개발 국가에 교육을 확대하겠다"며 "이는 정형외과학회는 물론 한국 정형외과가 세계적인 명성을 얻는데 초석이 될 것"이라고 말했다. |
