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류마티스관절염 초기에 오렌시아(성분명 아바타셉트)와 메토트렉세이트(MTX) 병용요법을 적용할 경우 더 좋은 효과를 얻을 수 있는 것으로 나타났다.
BMS는 최근 2015 유럽류마티스학회 연례미팅에서 오렌시아 3b상(AVERT·AMPLE) 임상시험 데이터를 공개했다.
연구는 류마티스관절염 악화와 관절 손상에 영향을 미치는 항체인 ‘ACPA’(anti-citrullinated protein antibody)와 류마티스관절염 활성이 좋지 않은 예후 마커인 ‘RF’(rheumatoid factor)를 보유한 환자를 대상으로 진행됐다.
오렌시아·MTX 병용요법을 유병기간이 3개월 이하인 환자에게 투여한 결과 약물 중단 이후에도 관해를 유지하는 비율은 약 33％로 높게 나타났다.
3개월 초과 6개월 이하 환자의 관해 유지율은 약 14.7％, 6개월 초과는 약 10.2％에 그쳤다.
류마티스관절염은 면역반응이 활성화된 세포들이 자가항체를 생성해 염증반응을 일으키는 질환이다. 면역체계에서 세포 활성화를 억제해야 자가항체 형성 및 레벨을 낮추는 데 도움이 된다.
AVERT 연구에 따르면 IgM 항체 ACPA 양성이 음성으로 전환된 환자가 그렇지 않은 환자보다 오렌시아·MTX 병용요법으로 인한 관해율이 더 높았다. ACPA 양성이 음성으로 변환 환자의 관해율은 61.5％, 그렇지 않은 환자는 41.2％로 나타났다.
AMPLE 임상결과 더 높은 혈청 ACPA 레벨을 보인 환자일수록 기존 ‘아달리무맙·메토트렉세이트’ 병용요법보다 오렌시아·MTX 병용요법이 더 효과적인 것으로 밝혀졌다.
호이징가 네덜란드 레이든대 교수는 “이번 연구 데이터는 류마티스관절염 초기단계 치료에 ACPA가 영향을 미칠 수 있다는 것을 처음 보여주는 사례”라고 말했다. |
