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아스트라제네카는 구급차 안에서 '티카그렐러'를 투여하는 것이 1차 경피적 관상동맥 중재술(PCI) 이후 24시간 시점에서 허혈성 사건의 발생 위험을 감소시킨다는 'ATLANTIC-H24' 연구 결과를 2015 유럽심장학회(ESC Congress 2015)에서 발표했다.
10일 아스트라제네카에 따르면 ATLANTIC 연구는 ST분절상승 심근경색(STEMI) 환자에 대해 입원 전 구급차 안에서 강력한 P2Y12 억제제인 티카그렐러를 투여하는 것이 안전하다는 것이 입증됐다.
하지만 입원 후 병원 내 심혈관조영실에서 티카그렐러를 투여하는 것에 비해 시술 전 해당 관상동맥 병변의 재관류를 개선하는 효과에 대해서는 입증하지 못했다.
단, 30일 시점에서 경피적 관상동맥 중재술(PCI) 이후 스텐트 혈전증 발생률은 입원 전 티카그렐러 투여군에서 과도한 출혈없이 더 낮은 것으로 나타났다.
이번 연구는 1862명의 ST분절상승 심근경색(STEMI) 환자를 입원 전 티카그렐러 180mg 부하용량 투여군과 입원 중 티카그렐러 180mg 부하용량 투여군으로 분류하여 진행한 무작위, 다기관, 이중맹검, 위약대조 연구이다.
프랑스 파리 피디에살페트리에르병원 순환기내과 과장이자 ATLANTIC 주요 연구자인 질 몬탈리스코(Gilles Montalescot) 교수는 "티카그렐러가 클로피도그렐보다 생물학적 효과가 더 빨리 나타나긴 하지만 효과를 보기까지는 시간이 걸리기 때문에 조기 투여를 함으로써 관상동맥 스텐트 시술 후 위험에 노출되는 초기 몇 시간 동안 환자를 보호하는 데 이점이 있음을 제시한 것"이라고 말했다. |