|
°æ±¸¿ë ·ù¸¶Æ¼½º°üÀý¿° Ä¡·áÁ¦ 'Á©ÀÜÁî(¼ººÐ¸í ÅäÆÄ½ÃƼ´Õ)'°¡ ºñ»ý¹°ÇÐÀû Ç×·ù¸¶Æ¼½ºÁ¦Á¦ Ä¡·á ½ÇÆÐ ÈÄ ¹Ù·Î »ç¿ëµÉ ½Ã Ä¡·á ¹× ºñ¿ë¸é¿¡¼ ¿ì¼öÇÑ °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù.
Çѱ¹ÈÀÌÀÚÁ¦¾à(´ëÇ¥ À̵¿¼ö)Àº ÃÖ±Ù EULARÇÐȸÁö¸¦ ÅëÇØ ¹ßÇ¥µÈ ¡®Ç×·ù¸¶Æ¼½ºÁ¦Á¦¿¡ ºÒÃæºÐÇÑ ¹ÝÀÀÀ» º¸ÀΠȯÀÚ¿¡¼ ÅäÆÄ½ÃƼ´ÕÀÇ È¿°ú¿Í ¾ÈÀü¼º¡¯ ¿¬±¸°á°ú¸¦ ¼Ò°³Çß´Ù.
ÇØ´ç ¿¬±¸´Â Á©ÀÜÁî 2»ó°ú 3»ó ¿¬±¸¿¡¼ »ý¹°ÇÐÀûÁ¦Á¦ Ä¡·á °æÇèÀÌ ¾ø´Â 2812¸í ȯÀÚ¿Í »ý¹°ÇÐÀûÁ¦Á¦¿¡ ºÒÃæºÐÇÑ È¿°ú¸¦ º¸ÀÎ 705¸í ȯÀÚ µ¥ÀÌÅͰ¡ ºñ±³ ºÐ¼®µÈ °á°ú´Ù.
ȯÀڵ鿡°Ô´Â 1ÀÏ 2ȸ Á©ÀÜÁî 5mg ¶Ç´Â 10mg, À§¾àÀ» ´Üµ¶ º¹¿ëÇϰųª ¸ÞÅ䯮·º¼¼ÀÌÆ®(MTX, Methotrexate) µîÀÇ ºñ»ý¹°ÇÐÀû Ç×·ù¸¶Æ¼½ºÁ¦Á¦¿Í º´¿ëµÆ´Ù.
±× °á°ú º¹¿ë 3°³¿ù ½ÃÁ¡¿¡¼ »ý¹°ÇÐÀûÁ¦Á¦¿¡ ºÒÃæºÐÇÑ È¿°ú¸¦ º¸ÀΠȯÀÚº¸´Ù »ý¹°ÇÐÀûÁ¦Á¦ Ä¡·á °æÇèÀÌ ¾ø´Â ȯÀÚ¿¡¼ Á©ÀÜÁî Ä¡·á È¿°ú°¡ ¼öÄ¡ÀûÀ¸·Î ³ô¾Ò´Ù.
Á©ÀÜÁî 5mg º¹¿ë±º¿¡¼ ·ù¸¶Æ¼½ºÁúȯÀÇ Áõ»ó °³¼±µµ¸¦ ÀǹÌÇÏ´Â ACR 20/50/70µµ´Þ·üÀº °¢°¢ 60.3%, 32.7%, 12.9%¿´À¸¸ç, »ý¹°ÇÐÀûÁ¦Á¦¿¡ ºÒÃæºÐÇÑ ¹ÝÀÀÀ» º¸ÀΠȯÀÚ¿¡¼´Â 43.4%, 24.4%, 9.7%·Î ³ªÅ¸³µ´Ù.
ÀÌ¿Í ÇÔ²² Á©ÀÜÁîÀÇ ºñ¿ëÈ¿°ú¼ºÀ» ¾Ë¾Æº» ±¹³» ¿¬±¸¿¡¼´Â ºñ¿ëÀû È¿°ú°¡ È®ÀεƴÙ.
¼º±Õ°ü´ëÇб³ ¾àÇдëÇÐ ÀÌÀÇ°æ ±³¼ö¸¦ ÁÖÃàÀ¸·Î ÁøÇàµÈ ¡®Çѱ¹ÀÇ Áߵ ³»Áö ÁßÁõÀÇ ·ù¸¶Æ¼½º°üÀý¿° Ä¡·á, ÅäÆÄ½ÃƼ´ÕÀÇ ºñ¿ëÈ¿°ú¡¯ ¿¬±¸¿¡¼ Á©ÀÜÁî´Â Ä¡·áÀÇ Áú°ú ºñ¿ëÈ¿°ú¸é¿¡¼ ¿ì¼öÇß´Ù.
¿¬±¸¿¡ µû¸£¸é, ºñ»ý¹°ÇÐÀû Ç×·ù¸¶Æ¼½ºÁ¦Á¦ Ä¡·á ½ÇÆÐ ÈÄ »ý¹°ÇÐÀûÁ¦Á¦¸¦ »ç¿ëÇÏ´Â °Íº¸´Ù Á©ÀÜÁ 1Â÷·Î »ç¿ëÇÏ´Â °ÍÀÌ Áú º¸Á¤ ¼ö¸í(QALY)À» 1.49³â ´õ ´Ã·È´Ù.
¶ÇÇÑ ÃÑ ºñ¿ëÀº 1964¸¸8730¿øÀÌ ¼Ò¿äµÆ°í, Á¡ÁõÀû-È¿°úºñ(ICER)´Â 1322¸¸8910¿ø/QALYÀ¸·Î ºÐ¼®µÆ´Ù.
±¹³»ÀÇ °æ¿ì ºñ¿ëÈ¿°ú¼ºÀÇ ÆÇ´Ü ±âÁØÀÎ ICER ÀÓ°è°ªÀÌ 2000¸¸¿ø/QALY ¼öÁØÀ̹ǷΠÁ©ÀÜÁ 1Â÷·Î »ç¿ëÇÏ´Â °ÍÀÌ È¿°úÀûÀÎ °ÍÀ¸·Î ¹àÇôÁ³´Ù.
Çѱ¹ÈÀÌÀÚÁ¦¾à ÀÌ¿ø½Ä ºÎ»çÀåÀº ¡°Á©ÀÜÁî°¡ ÃÖ±ÙÀÇ ±¹³»¿Ü ¿¬±¸¸¦ ÅëÇØ Ãʱâ Ä¡·á ´Ü°è¿¡¼ »ç¿ë °¡´ÉÇÑ ÁÁÀº Ä¡·á ¿É¼ÇÀÓÀÌ È®Àεƴ١±¶ó°í ÀüÇß´Ù. |