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의사 10만2000원·간호사 6만5000원
복지부, 가정 호스피스 수가 확정…내달 2일 17개기관 시행

[ 2016년 02월 14일 12시 00분 ]

말기 암 환자를 위한 가정 호스피스 시범사업 수가가 확정됐다. 의사 방문료는 10만2310원, 간호사는 6만5160원, 사회복지사는 4만1130원이다.

보건복지부(장관 정진엽)는 오는 3월 2일부터 17개 기관에서 ‘말기 암 가정 호스피스‧완화의료 시범사업’을 실시한다고 밝히고 그에 따른 수가를 공개했다.

국내 호스피스 제도는 입원형 중심인 탓에 환자는 무조건 병원에 입원해야 했다. 하지만 상당수 환자들이 가정에서 가족과 함께 지내길 원함에 따라 가정 호스피스 시범사업을 추진키로 했다.

시범사업은 서울성모병원, 충남대병원, 국민건강보험공단 일산병원, 대구의료원 등 총 17개 의료기관에서 1년 간 실시한 후 본 사업으로 확대 시행할 예정이다.

말기 암 가정 호스피스는 의사, 간호사, 사회복지사 등이 정기적으로 가정을 방문해 입원을 대체할 정도의 서비스를 제공하게 된다.

환자가 등록하면 의료진이 24시간 내 전화를 하고 48시간 내 가정을 방문, 환자 상태를 확인한 후 케어플랜을 수립한다.

가정 호스피스를 선택하는 말기 암 환자는, 평균적으로 주 1회 이상 의료 또는 비의료적 방문 서비스를 받게 되며, 매일 24시간 의료진과 전화 상담이 가능하다.

이를 위해 의사, 간호사, 사회복지사 가정 호스피스 방문료를 각각 신설했고, 특히 실질적인 의사 ‘왕진’이 가능한 수준으로 방문료를 책정했다고 복지부는 전했다.

직역별 방문료를 살펴보면 우선 의사는 첫 방문시 10만2310원을 받게 된다. 재방문의 경우 7만1620원으로 책정됐다.

간호사는 초‧재 방문과 무관하게 6만5160원, 사회복지사 역시 4만1130원 수준에서 방문료가 결정됐다. 교통비는 거리와 시간 구분없이 7690원을 지급하고 가정에서 임종 시 방문료의 30%를 가산해 주기로 했다.

<가정형 호스피스 진료비 예시>

구 분			가정 호스피스 수가
항목별 진료비	방문료		의사	간호사	사회복지사
			71,620원	65,160원	41,130원
			(102,310원)
	교통비		7,690원
	그 외 진료비		진료항목별 수가 적용 (방문 당 27,320원 예상)
계	총 진료비	日*	100,170원~258,990원
		4주**	960,180원
	환자부담금***	日	5,000원~12,940원
		4주	48,000원

환자 부담은 1회 방문 당 5000(간호사 단독 방문)~1만3000원(의사, 간호사, 사회복지사 모두 방문)으로, 한 달 동안에도 5만원을 넘지 않는다.

복지부 관계자는 “생의 마지막 기간을 사랑하는 가족 및 이웃과 함께 존엄하고 고통없이 지낼 수 있도록 시범사업을 통해 가정 호스피스 제도를 충실히 만들어가겠다”고 밝혔다.

한편 가정 호스피스 이용에 대한 상세한 사항은 건강보험심사평가원 홈페이지(www.hira.or.kr) → 제도‧정책 → 보험제도 → 완화의료에서 확인할 수 있다.

또한 건강보험심사평가원 급여기준실(02-2149-4670, 4674)로 전화하면 직접 문의도 가능하다.

<가정형 호스피스 시범사업 참여 17개 기관 현황>

연번	요양기관명	종별	지역
1	가톨릭대학교 서울성모병원 서울특별시 서초구 반포대로 222 (반포동) / 02-2258-1906	상급종합병원	서울
2	고려대학교의과대학부속 구로병원 서울특별시 구로구 구로동로 148 (구로동) / 02-2626-2807	상급종합병원
3	서울특별시 북부병원 서울특별시 중랑구 양원역로 38 (망우동) / 02-2036-0419	병원
4	부산성모병원 부산광역시 남구 용호로232번길 25-14 (용호동) / 051-933-7133	종합병원	부산
5	아주대학교병원 경기도 수원시 영통구 월드컵로 164 (원천동) / 031-219-5539	상급종합병원	경기
6	가톨릭대학교 부천성모병원 경기도 부천시 원미구 소사로 327 (소사동) / 032-340-2530	종합병원
7	효산의료재단 안양샘병원 경기도 안양시 만안구 삼덕로 9 (안양동) / 031-467-9259	종합병원
8	국민건강보험공단 일산병원 경기도 고양시 일산동구 일산로 100 (백석동) / 031-900-3342	종합병원
9	수원기독의원 경기도 수원시 장안구 송정로 118번길 21 (조원동) / 031-254-6571	의원
10	모현센터의원 경기도 포천시 왕방로 210 (신읍동) / 031-536-8998	의원
11	가톨릭대학교 인천성모병원 인천광역시 부평구 동수로 56 (부평동) / 032-280-6201	상급종합병원	인천
12	가톨릭관동대학교 국제성모병원 인천광역시 서구 심곡로100번길 25 (심곡동) / 032-290-3635	종합병원	인천
13	충남대학교병원 대전광역시 중구 문화로 282 (대사동) / 042-280-8541	상급종합병원	대전
14	전북대학교병원 전라북도 전주시 덕진구 건지로 20 (금암동) / 063-250-2478	상급종합병원	전북
15	성가롤로병원 전라남도 순천시 순광로 221 (조례동) / 061-720-6070	종합병원	전남
16	대구의료원 대구광역시 서구 평리로 157 (중리동) / 053-560-9306	종합병원	대구
17	울산대학교병원 울산광역시 동구 방어진순환도로 877 (전하동) / 052-250-7847	상급종합병원	울산