|
“가정의학과 전문의는 질병의 종류, 연령 등에 관계없이 다양한 증상을 총괄해 지속적이고 포괄적인 의료서비스 제공하는 전체 과목의 전문의가 돼야 한다.”
윤방부 원장은 연세대학교 의과대학을 졸업하고 1975년 미국 미네소타대학원에서 가정의학과 전문의 수련과정을 거치고 자격을 득한 후 평생을 한국에 맞는 가정의학의 도입과 발전을 위해 헌신해 온 한국 가정의학의 창시자이다.
그에게서 최근 논란이 되고 있는 가정의학과 전문의 수련방안과 한국 가정의학의 미래를 들어봤다.
먼저 윤방부 원장은 최근 가정의학과 전공의 수련과 관련해 의료취약지에서 6개월 간 수련을 고려한다는 논란에 대해 찬성 입장을 밝혔다.
윤 원장은 “가정의학과의 태동은 너무 세분화된 전문 의료로 환자의 다양한 증상을 지속적이고 포괄적으로 진료할 수 있는 과목이 필요했기 때문이며, 의료 취약지에서 많은 임상을 경험하고 진료하는 것은 수련에 많은 도움이 될 것이며 꼭 필요하다고 생각한다”고 전했다.
다만 그러기 위해서는 공공의료인력 수련에 대한 정부의 지원이 전제돼야 한다고 주장했다.
윤방부 원장은 “국가에 필요한 의사 양성 좋다. 그러기 위해서는 지원이 뒤따라야 한다”면서 “정부는 수련병원과 전공의 월급을 지원해야 한다. 정부와 병원이 매칭해 50:50의 지원을 한다면 의료 취약지도 해결되고 현실적인 수련도 될 것”이라고 피력했다.
윤 원장은 “내가 교육자로 전공의들을 트레이닝 시킬 때, 일부러 3개월 동안 취약지구에 보내 수련 받게 했다”면서 “전 연령, 전 과목, 가족의 주치의로 많은 임상을 경험할 수 있는 좋은 수련환경이 될 수 있다”고 덧붙였다.
가정의학과를 창시한 장본인으로 현재 가정의학 임상의들의 역할이 너무 축소돼 안타깝고 속이 많이 상한다고 전했다.
그는 “한국에 가정의학을 도입할 때 우리가 생활하면서 가정 전반에 생기는 모든 임상적 문제를 다루는 진료과로 입원은 물론 일부 중환자실치료까지 맡았지만 요즘은 건강검진, 비만 등 1차 진료로 축소되고 안타깝다”고 말했다.
판자촌 의료봉사에서 시작된 가정의학과
윤방부 원장은 1967년에 연세의대 졸업하고 예방의학이라는 분야에서 석사학위를 하면서 연희동 판자촌에서 3년 정도 일했다. 의세의대와 서울시가 지역주민 판자촌 의료문제를 해결하자는 취지로 모였는데 이때 지역사회문제를 다루고자 의사로 참여한 것이 오늘의 가정의학과를 태동시킨 계기가 됐다.
윤 원장은 “많은 판자촌 사람들은 어디가 아파도 다 치료해줄 수 있는 의사가 필요했는데 예방의학으로는 한계가 있었고 그야말로 의사라고 하는 것은 전지전능해야겠구나 하는 생각을 갖고 전과목 전문의가 있으면 좋겠다고 생각했다”고 술회했다.
그 때 마침 미국의 가정의학의를 만나게 됐고 그 사람들이 한국을 떠나면서 유능한 교수를 보내주면 교육해 주겠다는 제의했다. 하지만 윤 원장이 처음부터 지원한 것은 아니다.
윤방부 원장은 “정책이나 정책개발, 지역사회활동에 관심이 많아 처음에는 미국을 가지 않으려고 애를 썼지만 교수님의 권유도 있었고 마침 미국의사시험에 합격을 해서 반자진, 반강제로 미네소타 대학에서 정식 레지던트를 하고서 돌아왔다”고 소회했다.
윤 원장은 “가정의학, 다른 나라에서는 100년이 된 학문으로 영국과 미국에서는 Family Practice로 불리는데 우리나라에는 내가 78년에 미국에서 전문의 학위를 마치고 돌아오면서 만들게 됐다”고 설명했다.
그렇게 시작된 가정의학과가 1987년 전문과목으로 지정되고 전체의사의 8%를 차지하는 모든 대학과 병원에 다 있는 임상과목이 됐다.
“학문의 흐름은 나라마다 같은데 어떤 이름을 붙일까 생각하다가 처음에는 전과전문의라는 이름을 생각했지만 여러 과의 반대가 있어 가정의학이라는 이름을 붙였다”고 당시를 회상했다.
<윤방부 원장 약력>
연세대학교 의과대학 졸업(1967년)
연세대학교 대학원 의학박사학위 취득(1972년)
미국 미네소타대학 가정의학전문의 과정 수료(1975~1978년)
대한가정의학회 창설자 및 초대이사장 역임(1981~1991년)
세계가정의학회 부회장 겸 아시아태평양지역 회장(1986~1991년)
연세대학교 명예교수(2008년~현재)
가천대학교 부총장 겸 석좌교수(2008~2013년)
홍조근정훈장 수상(2008년)
5.16 민족상 수상(2008년)
한국의료관광진흥협회 회장(2009년)
영훈의료재단 선병원 회장 겸 국제의료센터 원장(2013년~현재) |
