|
1991년 크론병 환자의 개복수술을 시작으로 국내에서는 처음으로 크론병수술 1000례를 달성한 서울아산병원이 재수술률을 크게 낮춰 환자들 삶의 질을 향상시키고 있다.
서울아산병원 염증성장질환센터 유창식·윤용식 교수팀은 12일 크론병 5년 내 재수술률 11.6%, 6년 내 재수술은 14.7%를 기록했다고 밝혔다. 이는 국내 다기관 평균 재술률 24%에 비해 월등히 낮은 수치다.
장 전체에 염증이 반복되는 만성 희귀질환인 크론병은 장 폐색, 누공, 농양 등 합병증이 발생할 경우 추가적인 재수술이 필요한 경우가 많아 환자들의 삶의 질을 크게 떨어뜨렸다.
크론병 수술 1000례를 원인별로 분석해보면 장 폐색이 31%로 가장 많았고, 농양이 29%, 누공(구멍) 15%, 약물치료 불응 14%. 그 외 천공, 출혈, 암 등 순위였다.
수술방법을 살펴보면 소장과 대장의 연결 부위인 회맹장절제술이 29%로 가장 많았고, 오른쪽 결장절제술이 27%, 소장의 부분 절제술이 23%, 결장 전체를 제거하거나 일부 절제하는 수술도 10%를 차지했다.
그에 따른 합병증 발생도 많아져 크론병 수술이 증가하고 있는 것이다. 실제 전체 환자의 80%가 20～30대이며 심각한 합병증으로 고통받고 있는 이들이 적지 않은 실정이다.
그 가운데 2010년 후 매년 100건 이상의 수술이 시행됐고, 최소침습수술 발전으로 2015년에는 전체 크론병 수술 중 50%가 복강경을 이용한 것으로 나타났다.
유창식 교수팀에 따르면 복강경을 이용한 크론병 수술은 흉터를 최소화하고 회복이 빠르며 복강 내 유착이 적다는 게 특징이다. 향후 재수술 시 쉽게 복강 내 접근이 가능하다는 장점도 있다.
대장항문외과 유창식 교수는 “서울아산병원 크론병 재수술률이 국내 평균의 절반 수준인 것은 여러 진료과가 협진하면서 환자 상태에 맞는 맞춤형 치료를 수행한 결과"라고 말했다.
이어 "치료가 어렵고 까다로운 만성질환인 크론병은 수술 후 재발률이 높기 때문에 수술 경험이 많은 전문의에게 치료 받는 게 바람직하다"고 덧붙였다. |
