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국내에서 15년 만에 발생한 두명의 콜레라 환자에 대한 역학조사에서 주변인을 통한 감염 경로가 발견되지 않으면서 오염된 해수를 통한 감염 가능성에 관심이 모아지고 있다.
질병관리본부 감염병관리과는 28일 역학조사 경과를 발표하며 환자 주변 조리종사자 및 접촉자 96명과 어류·조리용구·해수 등 환경검체 25건에 대한 검사를 진행하고 있다고 밝혔다.
이 중 첫 번째 환자의 주변인 38명은 모두 음성으로 확인됐고, 두 번째 환자와 관련된 58명 중 56명 또한 음성 판정을 받았으며 나머지 두 명은 곧 결과가 나올 예정이다.
또한 어류, 조리음식·음용수, 조리용구와 수족관수 및 해수 등에 대한 검사에서도 첫 번째 환자와 관련된 검체는 모두 음성이었다. 두 번째 환자의 경우는 아직 검사 중이다.
결과적으로 두 환자가 제3자와의 접촉을 통해 감염됐을 확률은 낮은 것으로 조사됨에 따라 오염된 바닷물로 인한 감염 가능성에 무게가 실리고 있다.
한편 질본은 지난 8월23일 국내 발생으로 추정되는 콜레라 환자가 신고 됨에 따라 이에 대한 주의를 당부한 바 있다.
해당 환자는 지난 7일부터 8일까지 거제 및 통영 지역에서 게장과 생선회 등을 섭취한 다음날부터 하루 10회 이상의 설사증상을 보여 광주광역시 소재 병원에 입원했다가 퇴원했다. 또한 2016년 해외여행 기록은 없는 것으로 밝혀졌다.
이에 질본의 역학조사가 진행되던 중 두 번째 확진 환자가 발생했다. 이 환자는 8월 중순께 삼치를 먹은 뒤 역시 설사증상을 보여 거제시 소재 병원에 입원해 진료를 받았다.
보건당국의 유전자 지문분석에 의해 현재까지 밝혀진 바에 따르면 두 환자의 콜레라균은 동일한 유전자형을 가지고 있는 것으로 확인됐다.
환자에서 분리된 콜레라균은 혈청학적으로 ‘O1’형이며 독소유전자를 보유하고 있고 생물형은 ‘El Tor’형으로 드러났다. 또한 유전자지문분석(PFGE) 결과 현재까지 국내 환자에서 보고된 유전형과는 일치하지 않았다.
연이어 발생한 콜레라 환자에 질본은 콜레라대책반을 편성하고 긴급상황실을 확대 운영하기에 이르렀다. 또한 지역사회 설사환자 발생 감시를 위한 질병정보 모니터망의 운영을 강화했으며 거제시와 사태에 대해 공동 대응하려는 목적으로 거제시보건소에 현장대응반을 설치했다.
질병관리본부는 콜레라 예방을 위해 ▲올바른 손 씻기 ▲물은 끓여먹기 ▲음식 익혀먹기를 실천해야 하며 하루 수차례 수양성 설사 증상이 발생하면 즉시 의료기관을 방문할 것을 주문했다.
또 의료기관은 수양성 설사 환자 내원 시 콜레라 검사를 실시하고 콜레라가 의심되면 지체없이 보건소에 신고할 것을 당부했다. |
