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연세의대, ‘골연장 수술’ 부작용 극복방안 제시
이동훈 교수팀, 연장부위 뼈 미형성 ‘불유합’ 방지법 임상 증명
[ 2016년 10월 24일 17시 25분 ]

국내 연구팀이 다리뼈 길이와 모양을 바꾸는 골연장 수술 부작용을 줄일 수 있는 방안을 찾아냈다.
 

연세의대 정형외과학교실 이동훈 교수팀은 2010년~2011년까지 여러 원인으로 하지 연장술을 받은 환자 20명(총 40례)에 대한 생물학적 골형성 촉진방법의 유용성 비교 논문을 발표했다.
 

연구팀은 환자들을 무작위로 생물학적 골형성 촉진방법을 시행한 10명(총 20례, 실험군)과 자연스럽게 회복단계를 밟은 10명(총 20례, 대조군)으로 분류해 수술로 연장시킨 부위의 새로운 뼈 생성 속도를 비교, 분석했다.
 

실험군에는 각각 환자의 골반에서 추출한 골수세포와 말초혈액에서 뽑은 혈소판풍부혈장을 농축한 후 주사기를 이용해 주입하는 방식을 적용했다.
 

평균 28개월 추적관찰 결과, 농축골수세포와 혈소판풍부혈장을 주입한 실험군 환자들의 골형성 정도가 자연회복 단계를 거친 대조군 환자들에 비해 유의하게 높은 것으로 나타났다.
 

골형성 정도는 1cm의 피질골 조직이 재생되는데 얼마만큼의 시간이 소요되는지 측정해 판단했다.
 

하지연장술을 시행한 부위 앞쪽 피질골에서 실험군은 평균 1.14개월만에 1cm의 골형성 정도를 보여 대조군의 1.47개월보다 우월(p<0.01)했다. 이외에도 뒤쪽 피질골, 안쪽 피질골, 측면 피질골 모두 골형성 정도가 실험군이 대조군을 유의한 수준에서 앞섰다.
 

특히, cm당 체중부하를 유지하는데 걸리는 시간에서 실험군은 0.89개월을 보여 대조군의 1.38개월을 크게 앞섰다. 이는 농축골수세포와 혈소판풍부혈장을 주입한 실험군이 대조군에 비해 36%나 더 빨리 체중을 부하할 수 있음을 증명하는 것이다.
 

이동훈 교수는 “골수세포는 환자의 골반에서 추출하고, 혈소판풍부혈장은 말초혈액을 뽑아 농축한다"면서 "골수세포에는 뼈로 분화될 수 있는 조상세포(일종의 줄기세포)가 많기에 세포들을 농축하며, 혈소판 풍부혈장에는 이런 세포들이 잘 활동할 수 있도록 만드는 여러 가지 신호물질들이 많으며, 두 성장 촉진 성분이 결합돼 재생 상승효과를 보이는 것"이라고 말했다. 

한편, 이번 논문은 북미 골연장변형교정학회에서 우수논문으로 채택됐으며 정형외과 SCI학술지인 CORR(Clinical Orthopaedics and Related Research IF 2.765) 최근호에 게재됐다. 

김도경기자 kimdo@dailymedi.com
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