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교통사고를 당한 소아환자에 대한 적절치 못한 대응으로 각각 권역응급의료센터, 권역외상센터 자격을 박탈당한 전북대병원과 전남대병원의 응급운영체계 개선 노력이 큰 효과를 보이고 있다.
실제 응급실 과밀화 해소 등 응급의료서비스의 질이 크게 향상되면서 오는 5월 재지정 가능성이 커지는 모습이다.
15일 전북대병원에 따르면 지난해 11월 응급실 운영체계 개선 대책 발표 이후 작년 동기 대비 응급실 평균 체류시간이 3.7시간 감소했다. 이에 따라 응급실 과밀화는 25.6% 호전됐다. 또 환자 중증도는 23% 증가한 것으로 집계됐다.
이는 전북대병원이 진료처장과 각 임상과 과장을 구성원으로 하는 TF팀을 구성해 진료체계를 개선했고, 응급실 운영체계 및 기능 강화 대책을 마련해 꾸준히 실천한 성과로 풀이된다.
병원이 개선책은 △응급실 과밀화해소 노력 △응급실 비상진료체계에 대한 의료진 근무수칙 강화 △전원체계 개선 △응급의료센터 기능강화를 위한 시설보완 등이다.
병원에서는 우선 응급실 과밀화 해소를 위해 응급실 내원환자에 대한 각 진료과 호출시스템 구축, 공용병상제, 혼잡단계별 매뉴얼 등을 마련해 운영 중이다.
또 비상진료체계 근무수칙을 마련, 전 의료진이 숙지할 수 있도록 진료과장 회의 등을 통해 공지한다. 응급실 내 게시판에 당직의사명단, 응급의료기관 연락망, 응급실 의료진 근무수칙 등을 게시해 안내 및 홍보를 강화했다.
이와 함께 의료진과 환자 보호자 등이 응급실 환자 현황을 한눈에 파악할 수 있도록 ‘현황판’을 보완했다. 타 병원에서 응급환자의 전원 여부 문의시 신속하게 답을 줄 수 있도록 ‘응급환자 전원 수용 시스템’을 구축해 운영 중이다.
병원 관계자는 측에서는 “이 같은 노력이 응급실 재실시간 단축과 환자의 중증도 향상 등 가시적인 성과로 나타났다”면서 “환자의 치료집중도를 높이면서 전반적인 의료질 향상으로 이어지고 있다”고 분석했다.
진료체계개선 뿐 아니라 응급의료센터의 기능을 강화하기 위한 병원의 시설개선 사업도 순항 중이다.
응급실 내 감염예방 및 관리를 위해 16억원의 사업비를 투입해 선제격리실과 음압격리병상 5실 확충사업을 완료하고 인력 및 장비를 보강했다.
응급환자의 신속한 수술을 위해 올해 상반기 중에 응급전용 수술실을 추가 확충해 응급환자 발생시 수술실 부족으로 인한 수술지연문제를 근본적으로 해결할 계획이다.
또 총사업비 150억원 규모의 응급의료센터 증축공사도 연내 준공을 목표로 착공에 들어갔다. 응급의료센터 증축건물에는 지상 4층 규모에 EICU(응급전용중환자실) MICU(내과계중환자실), 응급환자 관련 교수실, 호스피스병동 등이 들어서게 된다.
강명재 병원장은 “응급실을 방문하는 환자와 보호자들에게 보다 나은 의료서비스를 제공하기 위해 진료시스템과 시설 개선에 많은 노력을 기울이는 중”이라며 “이를 통해 중증환자는 증가하고 환자 과밀화 문제가 해소되고 있다”고 강조했다.
한편, 같은 시기 권역외상센터 지정 취소를 받은 전남대학교병원 역시 외상센터의 개선 노력을 통해 전원율 감소, 응급환자처리시간 단축 등 성과를 거두고 있다.
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