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“영유아처럼 노인 특화검진 신설 필요”
빠른 속도로 진행되고 있는 고령화에 대비해 노인 특화 건강검진 시스템을 만들고 국가건강검진사업에 포함시켜야 한다는 제언이 나왔다.
대한검진의학회 장용석[사진] 부회장은 4일 기자들과 만난 자리에서 “고령화가 진행되면서 노인 인구가 늘어나고 있지만 아직 검진 대상 나이 상한선을 어떻게 설정할지 등에 대한 기준이 없다”며 “노인을 위한 특화 검진 시스템을 만들어야 한다”고 밝혔다.
현재 국민건강보험의 생애전환기 건강검진은 40세와 66세 두 차례 이뤄진다. 고령화에 대응해 검진 나이를 상향 조정할 것인지, 아니면 노인 특화 방식으로 검진을 진행하는 것이 적합한 지에 대해서는 아직 뚜렷한 기준이 세워지지 않은 상황이다.
"79세 생애전환기 검진, 80세부터 노인검진 실시"
장용석 부회장은 “학회는 생애전환기 검진 시점을 한 차례 더 늘려야 한다는 입장”이라며 “개인적인 생각으로는 79세에 생애전환기 검진을 한 번 더 실시하고, 80세 부터는 노인검진 및 노년검진이라는 특화된 방식을 도입하는 것이 바람직할 것 같다”고 말했다.
장 부회장은 이어 “80세 넘은 시점부터는 암 검진이 필수가 돼야 하겠지만 어떤 연령부터 할 것이냐는 근거중심의 연구가 돼야 한다”고 덧붙였다.
어떤 검사를 언제까지 실시해야 하는 지에 대한 기준 마련이 필요하다는 의견도 나왔다. 노인 환자의 경우 위 내시경으로 장 세정을 할 경우 탈수현상 등이 나타날 수 있다는 설명이다.
이욱용 회장은 “위 내시경을 예로 들면 우리나라의 경우 90세까지 해도 안전한 지에 대한 기준과, 이에 대한 연구가 전혀 없다”며 “특정 검사를 어느 연령까지 시행할 지에 대한 구체적인 가이드라인이 필요하다”고 했다.
장동익 상임고문은 “영유아검진보다 노인검진을 먼저 시행했어야 하는데 주객이 전도된 상황”이라며 “학회에 연구 용역을 주거나 스터디를 통해 이제라도 노인 특화 건강검진 시스템을 정립해야 한다”고 강조했다.
내년도 의원급 초진료가 1만5310원으로 책정돼 개편이 불가피해 진 노인외래정액제 기준 금액 인상을 서둘러야 한다는 지적도 제기됐다.
장동익 상임고문은 “경제적 상황이 어려운 노인 환자들은 1500원조차 내기 어려운데 내년부터는 초진료 인상으로 진료비가 4500원으로 3배 가까이 늘게 된다”며 “진료비 부담 때문에 진료 받기를 포기하는 노인들이 늘어날 것”이라고 우려했다.
장 상임고문은 “이 같은 문제를 정부에 여러번 제기했지만 묵묵부답으로 일관했다”며 “기준금액을 2만원이나 3만원으로 인상하면 노인 의료비 부담을 줄일 수 있고, 토요 가산료나 야간 가산료가 붙음으로써 발생하는 환자와 병원 간 실랑이도 해결될 것”이라고 설명했다.
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