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분당서울대병원 산부인과 이정렬 교수가 전향적 무작위 배정연구를 통해 단일 절개를 통한 복강경 자궁근종 절제 수술의 미용적 효과를 입증했다고 밝혔다.
자궁근종은 자궁을 이루는 근육에 종양이 생기는 질환이다. 유병률이 가임기 여성의 25~40%에 이른다. 특히 35세 이상 여성의 경우 유병률이 40~50%에까지 달함에도 증상이 없는 경우가 많고 양성 종양이기 때문에 경각심을 가지기 어려운 질환이다.
수술은 복부를 절개해 수술하는 개복수술에서 현재는 내시경을 삽입하는 복강경 수술로 이뤄진다. 보통 자궁 근처의 복부에 3~4개의 구멍을 내고 내시경카메라와 집게, 절제기구 등을 삽입한다.
기존 개복수술보다는 회복이 빠르고 흉터가 감소하지만 절개 구멍 수에 따라 흉터가 여러 개 생길 수밖에 없다. 이에 최근에는 배꼽 안쪽에 구멍을 하나만 내고 수술을 진행해 수술 후에는 상처가 거의 없는 단일절개술이 많이 시행된다.
이정렬 교수연구팀은 2013년 10월부터 2015년 6월까지 분당서울대병원 산부인과에 방문한 자궁근종 환자 59명을 대상으로 연구를 진행했다.
최종 분석에 포함된 환자 중 28명은 단일절개 복강경 수술로, 26명은 기존 복강경 수술로 종양을 제거한 후 수술 부위의 상처를 객관적 지표로 측정했다.
그 결과, 단일절개 복강경은 일반 복강경과 비교해 전체 흉터 길이는 절반 이하로, 착색 정도나 흉터 두께 역시 퇴원 후 기간과 관계없이 더 양호한 수치를 보여 미용적으로 우수함이 입증됐다.
수술 6시간 후 진통제 사용 역시 12.7 ± 6.3 mL(단일절개 복강경) 대 16.4 ± 6.2 mL(일반 복강경)로 더 낮아 통증도 적다는 결과가 도출되는 등 수술 결과 또한 좋았다.
연구 책임자인 이정렬 교수는 “단일절개 복강경 자궁근종절제술은 어려운 난이도로 인해 집도의의 수술적 경험과 술기가 요구된다”며 “보다 많은 의료진이 단일절개 복강경 자궁근종술을 통해 여성의 수술 후 삶의 질 향상에 기여할 수 있었으면 좋겠다”고 말했다.
이번 연구결과는 산부인과 복강경 수술 분야 저명 저널인 ‘최소침습부인과저널(Journal of Minimally Invasive Gynecology) 온라인 판에 게재됐다. |
