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서울대학교병원 순환기내과 김형관 교수팀이 심초음파를 통한 승모판막 일탈증 진단기준을 확립했다. 내시경 대신 심초음파만으로 검진이 가능해질 전망이다.
판막의 일부분이 좌심실 수축시 좌심방 방향으로 밀려 제대로 된 기능을 수행하지 못하는 경우 ‘승모판막 일탈증’이라 진단한다.
판막 일탈증이 생기면 좌심실에 들어온 혈액이 온몸으로 나가지 못하고 일부 혈액이 반대 방향으로 역류하게 된다. 이런 상태가 지속되면 심방세동이나 심부전증이 발생한다.
심장판막수술은 필연적으로 심정지를 동반하기 때문에 수술시간을 최소화가 관건이다. 따라서 수술 전 심초음파를 통해 일탈 부위를 정확히 파악하고 수술계획을 세우는 게 필수적이다.
김형관 교수팀은 2008~2016년 사이 승모판막 단일 교정수술을 시행한 202명 중 36명의 ‘교련 일탈증’ 환자 사례를 비교 분석했다.
‘교련 일탈’이란 승모판막이 서로 만나는 부분에서 발생하는 일탈을 말한다. 발생빈도는 적지만 조기에 진단하지 못하면 해당 부분이 교정되지 않아 재수술을 시행하는 경우가 많다.
김형관 교수는 “승모판막의 교련 일탈증은 진단이 어려워 경식도 심초음파가 필수적이었지만, 이번 진단법을 통해 간단한 경흉부 심초음파로 정확성을 확보할 수 있다”고 밝혔다.
이어 “환자들의 편의성을 높인 진단기준을 제시했다는 점에 의의가 있다”며 “앞으로 환자 불편을 최소화하고 보다 정확한 진단을 할 수 있기를 기대한다”고 덧붙였다.
한편 이번 연구는 미국심장재단 공식 의학잡지인 ‘Journal of the American College of Cardiology; Cardiovascular Imaging’ 최신호에 게재됐다.
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