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이대목동병원 의료진이 최근 폐렴에 이은 8가지 균의 복합 감염에 따른 패혈증, 심장 손상으로 사경을 헤매던 생후 25개월 몽골 어린이 수술에 성공해 화제다.
25일 병원에 따르면 선천성 심장병을 가진 바트쿠약은 100일과 돌 무렵, 두 차례에 걸쳐 성공적인 선천성 심장수술을 받고 회복해 생활하던 중 폐렴에 의한 패혈증이 발생, 현지 병원에서 장기간 입원 치료했으나 상태는 더 악화됐다.
여러 균이 심장까지 침투해 심장 기능을 손상하기에 이르렀다. 심기능이 떨어져 여러 차례 심폐소생술을 하는 등 몽골에서는 더 이상 치료가 불가능한 상태였다.
이에 바트쿠약 부모는 소아심장 수술 분야 권위자인 이대목동병원 서동만 교수에게 도움을 요청했다. 바트쿠약은 호흡기를 착용한 채 약 4시간의 비행을 거쳐 지난해 11월 17일 이대목동병원으로 긴급 이송됐다.
한국 도착 후 실시한 바트쿠약의 검사 결과는 생각보다 훨씬 심각했다. 진균인 칸디다 알비칸스(Candida albicans)에 의한 심내막염과 패혈증이 있는 상태였다. 심실중격 결손과 심장 안에서 피의 역류를 막아야 하는 판막이 손상돼 심장 기능마저 떨어져 있었다.
또 크리세오박테리움균(Chryseobacterium meningosepticum), 버크홀데리아 세파시아(Burkholderia cepacia), 녹농균(Pseudomonas aeruginosa), 카바페넴내성 장내 세균에 속하는 폐렴 막대균(Klebsiella pneumoniae), 대장균, 반코마이신 내성 장알균(VRE) 등 다양한 균이 여러 장기에서 발견되기도 했다.
치료를 위해 흉부외과 서동만 교수는 심장 내부의 균 덩어리를 제거했다. 이어 심실중격 봉합술과 판막 성형 및 인공 판막 삽입술을 시행해 성공적으로 마쳤다.
수술 후 중환자실로 옮겨진 바트쿠약은 소아 감염 전문가인 소아청소년과 김경효 교수팀으로부터 약 80일 동안 감염 관련 치료를 받았다.
바트쿠약은 한때 진균에 의한 농양이 간과 비장까지 침범하고 다양한 내성 균종 때문에 치료에 어려움이 있었으나 고비를 잘 넘기고 회복했다.
한국으로 올 당시 불과 7kg이었던 몸무게는 11kg를 넘어 퇴원했고, 통원 치료까지 마친 후 지난 3월 16일 몽골로 돌아갔다.
서동만 교수는 “바트쿠약은 심장 수술을 하더라도 치료 과정이 매우 힘들 것으로 생각됐다”면서 “꼭 살리겠다는 부모의 의지와 소아 감염 전문 의료진의 헌신적인 치료 덕분에 무사히 치료를 마칠 수 있었다”고 말했다.
김경효 교수는 “진균 등 8가지 세균의 복합 감염에 의한 패혈증으로 간이나 비장까지 농양이 침범한 환아를 성공적으로 치료한 것은 드문 일로 소아 감염 치료 분야에서 학문적으로도 큰 의미가 있어 관련 학회에 보고할 예정”이라고 전했다.
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